第33章 诊脉

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“好吧。林风皱了皱眉：“我的手指有点冷。”"

他放下依依的手，林风赶紧下去，摸了摸依依的脚。她的脚也很冷。如此高热，四肢却不瘟不火。

“嘶……”林风微微点了点头。

他继续探索，将双手按在依依的身上，发现她的胸部和腹部都很饱满，横膈膜也在动。

他转向外面，大声喊道：“给我个压舌板。"

“我走。刘静宁回应了，去护士站拿了过来。

把压舌板递给林风。

林风让依依面对自然光说：“来，依依，张开嘴，啊……”

依依的妈妈也对依依说：“依依，让我们张开嘴巴，啊。"

依依微微顺从地张开了嘴。

林风把压舌板放进去，轻轻按了一下，往里面戳了戳，然后飞快地拿了出来。

“呃……”依依的舌头受到刺激，她吐了出来。

林风利用这一刻，完全观察到依依的舌头。它的质地很淡，颜色是灰色的。

虽然我舍不得，但我必须这样做。这么小的孩子，病得这么重，她不可能老老实实地吐舌头。只有通过呕吐，才能充分观察到整个舌头。

舌质淡，舌苔灰白。

舌淡则表示寒证或虚证。舌苔呈灰白色，舌苔由白变灰，无论在舌的什么部位，都是由于外感邪热经经络传导所致。

“我明白了。“林风顿时觉得豁然开朗。

但林风不敢大意，因为此时此刻的孩子再也经不起任何误诊，如果再不控制住，真的会变得严重起来。

看到依依很乖，林风就一直安静地躺在妈妈的怀里。即使在他确诊后，孩子还是一动不动。

诊断孩子的脉搏并不是不可能的。诊断脉搏需要时间，至少五分钟。孩子往往没有这样的耐心。如果它们动了，你的诊断就不准确了。

所以儿科的难点在于诊断。

“再检查一下脉搏。“林风做了一个决定。他用手抓住依依的手，没有放在脉枕上，而是用大拇指按在依依手腕的脉穴上，然后用食指放在她的腕背上，起到固定的作用。

从外面看起来，林风用两个手指头捏着依依的手腕。

寸口脉、寸管池三部分。过去诊脉需要三指，每一个部位对应。但是两岁以下的孩子年龄太小，手腕还没有发育好。

因此，一个手指可以覆盖三个部分。这种诊断方法被称为“一指切三关""

一个手指必须完成前三个手指的工作。这种脉象不容易诊断。

林风深吸了几口气，平静了下来。诊脉最重要的是使心平静。如果医生不冷静下来，诊断肯定是不准确的。

林风对她进行了仔细的诊断。依依很听话。她没有动，静静地靠在她身上。这也让林风松了一口气。

过了好一会儿，林风才诊断完双手的脉搏。

脉搏很滑。浮脉主要是表浅综合征。在浮动脉冲中看到滑动。主要负责肺里的风痰。

林风松了一口气，情况很明显，他说：“开处方。"

诊断结果出来的时候，外面的几个人都惊呆了。

刘静宁连忙拿纸笔过来，问道：“徐医生，依依怎么了。"

林风瞥了他一眼，向他解释道：“女子因日晒，营卫不和，肺气不清而患中风。虽然她发高烧，但她的脚很冷。而且舌头也轻，这不是热证。"

这些话一出口，刘静宁的脸色顿时变得难看起来。

曹德华也仔细地看着刘静宁。

林风接着说：“脉滑，浮脉是一种外在症状。风和冷捆绑表面，和阳气漂浮出来打击邪恶。这时人体的营养和防御失去平衡，出现浮脉发热的症状。"

“这种病的特点是有风寒之感。宜用辛温药物治疗，以缓解病情症状。但改用辛凉之药，则导致肺表凹陷，肺脏受抑，导致咳嗽、呼吸短促。而且，依依也有风痰和抽搐的症状。请开个药方。"

刘静宁的脸色变得更难看了。他颤抖地吐出一口气，拿起笔来写药方。

林风站起身来，说：“治疗以舒筋祛风、调和营卫、降气平喘、祛邪为主，苦温与辛温相结合。用桂枝将蒲杏子汤勾芡，使之入味。"

“桂枝1.5克、白芍1.8克、炙甘草1.5克、姜2片、大枣2枚、厚朴1.8克。杏仁10粒，蚕3克，花梗1.5克。"

刘静宁拿着处方就跑出门去了。

依依的父母有点摸不着头脑。

林风什么也没说。

曹德华有些不好意思。

过了一会儿，刘静宁准备好药拿过来，依依吃了药。西医的主任医生也走了过来，好奇的看着林风，不过林风现在戴着口罩，他也看不出林风的年龄。

现在这位病人正在接受中西医会诊，服药前需要他点头。刚才刘景宁去见他，为他担保，他同意了。现在药要吃了，他自然要过来看了。

依依吃药。

每个人都在观察。

依依的父母也很紧张，这次事情会变好吗？

外地医生也很紧张。

西医主任一直在看林风，要不是刘静宁给他打包票，他可能都不会答应。可是现在人那么多，所以他什么也没说。

吃了一剂药后，依依开始出汗。

一直在里面观察的林风说：“我有点出汗。"

“结束了。“曹德华露出惊讶的神色。

中医治疗的逻辑是利用药性来纠正身体的偏差。虚则补，实则通。如果天气冷，它会使它暖和；如果天气热，它会使它凉爽。外在的证据要求解释外在的症状，这就是寒解法。出汗是外部解决方案。

临床上也有风寒表证和风热表证。风寒是指风寒外邪附着于表，寒温之，宜用辛温之法。刺鼻的可以散去，出汗解决后一切都会好起来的。

但是，风热证的证候是热邪，需要用辛凉来缓解症状。刘静宁上次做了一个误判。麻杏石甘汤和银翘散都是辛凉解表，但依依有风寒表证，且用药不对，故无效反而加重。

刘静宁也松了一口气。

新到任的西医主任也表现出惊讶的神情。

依依的父母虽然不懂医学，但他们似乎在慢慢好起来。

观察了一会儿，依依睁开眼睛，转过头来，这里那里看看。她感觉好多了。

我赶紧叫护士给我量体温。

“38.2度"

当护士报告这个数字时，大家都很兴奋，高热开始消退。

依依的父母激动得热泪盈眶。在这段时间里，他们非常担心。他们一岁的女儿病得很重，他们伤心欲绝。现在他们终于重见天日。

西医主任也吓了一跳。

曹德华高兴地走过去，然后走了过去。这种兴奋可以与他晋升为副局长相媲美。

刘景宁看起来也很高兴，但脸上也有一种无法掩饰的沮丧。

这时，已经过了中午，这些人还没有吃饭。

护士过来提醒他们，但大家都忘了这件事。

曹德华说：“你先去吃饭吧这和吃完后观察诊断治疗是一样的。"

依依的妈妈欲言又止。她不想让医生离开，但不给人食物是不合适的。

依依的爸爸马上说：“对对对，先吃，先吃饭。哎呀，现在已经过了晚饭时间了，不如我请你出去吃吧。"

林风摆了摆手：“没关系，我不饿，我不想吃。"

刘静宁也在看依依，他也说：“我也不吃。"