270.大不了换个瓶子

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病人是个70多的老头，一开始去的是外科急诊，说是肚子疼，四天没解大便，也不通气。外急坐诊的是谷良，给老头查体发现腹部有压痛，但没反跳痛，肚子也软的，肠鸣音很弱。

他判断肠梗阻的可能性很高。

“那就拍腹部平片做做看呗。”

“问题没那么简单......”

听着纪清的解释，祁镜跑出普通急诊，走上两步后弯进了自家诊疗室，然后就看到了“惊人”一幕。那位纪清说的病人现在正盘腿坐在检查床上，两手合掌摆在胸前，嘴里念念有词。

“这是怎么了？”祁镜愣在门口不解。

纪清叹了口气，解释道：“谷良本来就打算叫病人去拍腹部平片，可是还没走出门口，老大爷就出了点问题。”

“什么问题？”

“突发的全身强直性抽搐，像是癫痫大发作。抽了两分钟后自行好转，然后......”纪清指着盘坐着的老大爷，“然后就这样了。”

“自己爬上检查床的？”

“对。”

普通的肠梗阻竟然梗出一个癫痫大发作，对祁镜来说肯定感兴趣。他走上前细细打量起病人来，同时问道：“发作完人还清醒吗？”

纪清也不知道该怎么描述才好：“没法做检查，真不好说。”

老爷子现在挺安静的，和刚才在外急门口到地抽搐时完全不一样。全身上下只有两片嘴唇在轻轻摆动着，就像在默念什么东西。

病人出现癫痫肯定要排除一些神经系统的问题。

不过病人坐得笔直，手腿腰背都摆的一板一眼，纹丝不动。全身看下来没有偏瘫的迹象，口角也没有流涎，坐姿左右对称，看着不像是脑梗。

“呕吐过吗？”

“没有。”

“还是得先完善检查才行。”祁镜想了想，走上前拍了拍老头的肩膀，笑眯眯地问道，“老大爷，你先下来，咱们一起去做个检查......”

“嘘，别说话！”没等祁镜把话说完，老头就把手指竖在了嘴前，“佛祖正在念大日如来咒，不可打扰。”

“额。”祁镜劝道，“你尽管听着，我们去做检查而已，不用说话。”

老大爷脸刷地板了下来，连连摇头，然后伸手把祁镜推到一边：“佛祖正在教诲五戒，我必须在这儿静坐，不能擅自离开！你们也都不能乱说话，一起好好听着！”

“佛祖在和你说话？”

老头皱起了眉头：“嘘～别说话！”

祁镜很识趣，往后撤开两步，从纪清那儿接过病历册，翻看了两页：“心率好的，血压有点高，体温也是好的。能暂时排除掉脑炎、脑梗、脑出血......”

“不做检查了？”纪清见状问道。

“怎么可能，只不过现在这情况，总不见得把老爷子扛去ct室。”祁镜叹了口气，“就算把人弄过去了，乱动一气只会影响检查结果，就和没做一样。”

虽然现在没法做神经系统体检，也没有其他影像学检查和实验室检查的报告，但从表象来看，病人暂时没有神经系统方面的问题。至少从各项体征上来看，人没什么大问题，还拖得起。

脑子的问题就两种，不是神经就是精神。现在老爷子表现出的是典型的精神病，至于病因是不是脑器质性改变带来的，还是得慢慢查。

“我爷爷脑子清醒得很，怎么可能是精神病！”

忽然一旁座位上的一个姑娘，右手扶着办公桌，左手则拖着后腰，慢慢站起身。

祁镜进门后眼里只有病人，没发现还有个家属在场。这姑娘挺着个大肚子，有些吃力地走上前：“我爷爷虽然脾气不太好，可50多岁就开始烧香拜佛，在家也经常这样，过一会儿就会好的。”

肠梗阻合并精神症状的病人身边，竟然带着一位待产孕妇，这组合可不多见。

祁镜对这种解释没什么兴趣，反而更加重了他对老爷子精神异常的怀疑：“你是他的家属？”

“对，是他孙女。”姑娘说道，“爷爷前几天就说肚子有点疼，拉不出大便。今天我正巧产检，所以就带着他一起过来看看了。”

祁镜又看了眼她的肚子：“急诊又脏又乱，孕妇还是少来的好。”

“我产检一直挺正常的。”

“好吧。”祁镜把话题拉回老头的身上，“刚才你误会了，信仰和精神异常有很大的区别。”

祁镜用手在半空中随便勾画出了一个佛祖雕像，说道：“我们平时没事儿干的时候找佛祖说说话，烧烧香，拜一拜。这叫信佛，算是一种信仰。可一旦反过来，佛祖特地找我们谈心，那就不一样了。那叫幻听，是精神出了问题。”

祁镜知道她反感“精神病”三个字，所以只是指了指耳朵，没再挑明。

不过姑娘还是不肯相信，仍然据理力争：“我爷爷就在念经的时候这样，其他时候都挺正常的。”

“你大概没明白我的意思。”祁镜笑着指着自己的脑袋，“这就像是佛祖在你的脑子里塞了个电话，没事就从西天打长途过来和你打招呼。连电话铃都没有，上来就阿弥陀佛，这叫没问题？你自己好好想想，不觉得瘆得慌么？”

姑娘看了眼还在不停念叨经文的爷爷，总算觉得有些道理，没再多说什么，只是问道：“那接下去该怎么办？”

“现在就你一个家属？”祁镜回头看了眼那位姑娘。

“就我一个人。”

“挺着个大肚子可没法帮忙送他去做检查啊。”

“我没事儿。”姑娘说道，“我一个人能行。”

虽然她这么说，但从那个圆滚滚的肚子上祁镜能猜出了大概的月份。这种时候让一个即将足月待产的孕妇帮忙送病人去做检查，指不定会出什么问题：“你们家没其他人了？他的子女呢？”

“都不在丹阳。”姑娘摇摇头，看了眼手表：“不过我老公再有个半小时应该能到医院。”

祁镜点点头，问向站在门口的纪清：“王主任人呢？”