316.失误？染色？离心浓集？

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黄兴桦脸皮抽了抽，怒意渐满，正当即将发作的时候，还是祁镜站了出来：“喂，我还在会诊呢！你们这帮老......”

“不死”两个字差点被他说出口，最后还是及时拦在了喉咙里，没放出来。停顿了片刻后，祁镜连忙补上了后半句，让人听着没那么别扭：“教授们，等我这儿会诊完了再吵行不行？”

其实这些专家只是差个劝架的人，有祁镜开口自然再好不过。

可刚才那短短一秒左右的诡异停顿，让他们听着很不舒服。而且正巧不巧断在了“老教授”的“老”字后面。再配合上一开始的语气，总觉得哪儿里不对劲。

祁镜管不了那么许多，尽快把注意力集中在了涂片检查上。现在既然没了图像，那就只能退而求其次问问别的可行性办法：“萨拉医生，林医生的两张涂片标本还在吗？”

（黄兴桦：祁镜问涂片还在不在）

萨拉摇摇头：“操作台实在太小，我一做完就得换人做其他检查，所以这些涂片当场就得扔掉。”

（黄兴桦：扔了）

“发现微丝蚴之后，你有没有留下图像记录？”

黄兴桦听了这句愣了会儿，没听懂祁镜的意思，但还是照着原样翻译了一遍。

（老张：我记得小祁刚才问过了吧）

（一开始就问了）

（不是说了没照相机嘛，怎么还问？）

祁镜的提问不走寻常路，越来越偏离萨拉的既定思维。单单看她为难的表情，祁镜就已经知道了答案：“镜检寄生虫是个假阴性很高的检查，一旦发现虫体必须第一时间保留图像，否则根本没办法做虫种鉴别。”

萨拉听着也是无奈，连忙说道：“我之前已经说过，我们这儿的显微镜没有图像采集系统，根本不可能留下检查图像。”

“没电子仪器就不会做事了？”

（黄兴桦总算明白了祁镜的意思：祁镜说她只知道用仪器，得用脑子）

（众主任：？？？）

在自己专业方面，祁镜一向是个急性子，而且实力至上。尤其在对方没实力还不服输的时候，更容易走火。

萨拉的反驳让他不小心暴露了平时惯用的口吻，祁镜马上意识到对方的身份，连忙轻咳两声，把脾气收敛了起来：“以前刚发明显微镜的时候，也没有照相机，检查时都是直接把图像画在纸上进行存档记录的。”

（黄兴桦：祁镜意思是用笔画下图像）

（老张：怎么和皮肤科那么像？我们以前也得画画，尤其是那些小疹子）

（蔡萍：这是很早以前的事儿了，有了成像技术之后就轻松了许多）

萨拉听后恍然大悟：“那我现在该怎么办？”

没有显微镜成像技术，又没有专业寄生虫医生在身边做观察和记录，甚至连一张手工作画的草图都没有。祁镜这个巧妇面对无米之炊，就算做不来也得硬着头皮做下去。

“离心浓集、离心浓集......”

萨拉意识到了自己的错误，没等祁镜想出办法，就说道：“我现在去垃圾堆里找那两张涂片，检查之前做了简单的固定，应该还能看清。”

（黄兴桦：她想去把涂片找出来）

眼看她要放下报告纸准备关掉视频，祁镜连忙把她拦了下来：“那种医用垃圾堆你也下得去手？划破皮肤感染了怎么办？”

（黄兴桦：祁镜拒绝了）

祁镜停顿了片刻，想了会儿问道：“没原件又没记录，那你能不能描述一下是个什么形态？”

黄兴桦尴尬地笑了笑：“你难道要她口述？”

“不然怎么办？”祁镜也很无奈。

然而萨拉根本说不清楚自己看到的是个什么图像，就因为在一团白细胞里找到了一根染色明显的细条样图形，她就认定是微丝蚴：“难道是我看错了？”

“不，那就是微丝蚴，你没看错。”祁镜说道，“我现在想知道虫体的鞘膜、体尾核、头间隙......”

黄兴桦以问代翻：“你这问得有点深了，她不懂的。”

祁镜说的内容越来越深，早就超出了萨拉的知识范围，根本听不懂。说起来很奇怪，一个法国人竟然听不懂用了几十年的法语，让萨拉很尴尬。而这种尴尬表现在她身上时，就是不停地摇头：“我什么都看不清，就是有一根很明显的线条而已。”

“内部细节全都看不清？”

“看不清，什么都看不清......”萨拉忽然想到了什么，问道，“是不是染色的问题？”

这是一个实验室常见的失误，由于染色过重从而导致覆盖了原有的分层结构。祁镜不能否认有这种可能性，就随口问道：“你用的瑞氏染色？”

“没，用的吉萨姆染色。”萨拉说道，“我就只能看到实心的虫体，其他都看不清，要不要换一种染色剂？”

“暂时不用了。”祁镜想了好一会儿，解释道，“因为做了离心浓集后，白细胞会和寄生虫虫体粘连在一起，增加了检出微丝蚴的几率。但粘连在一起之后，虫体一些特征都被破裂的白细胞掩盖掉，所以才会出现这种情况。”

“额，原来是这样......”

（黄兴桦也忍不住拍手鼓掌，对祁镜的表现给了120%的肯定）

萨拉总算能听懂些了，但仍然有些迷茫，实在没想到一个血液的离心浓集会有那么多门道。她也从原来对祁镜有些偏见、反感，慢慢开始变得“听话”了起来：“那接下去该怎么办？”

“会做厚薄血膜片吗？”祁镜问道。

“这个简单，我会。”萨拉点点头。

“现在时间上应该来得及，再去找林志行取一些外周血。”祁镜看了看时间，然后说道，“取完就去做厚薄血膜片，然后继续用吉萨姆染色，最后用10x低倍显微镜扫图。”

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