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从外走进来的正是之前在icu和祁镜碰面的主治张绍文,他刚结束icu里的抢救工作,准备来诊疗室逛一圈,看看有什么需要帮忙的。如果没自己事儿的话,他就去休息室眯一会儿。
而这位脑梗合并黄疸的病人就是从他急救室送出去的。
早上在家的时候,病人突发脑梗,突发舌面瘫、昏睡合并全身皮肤黄染,情况有点复杂。院前急救医生见了后,以为是肝功能衰竭导致的肝性脑病病人,最后误报了判断。
这在120急救中很常见,他们手里没检测仪器,只是靠肉眼判断,出错在所难免。
呼之不醒的病人,情况很凶险,随时都有可能出问题。所以一来就被安排进了急救室,不过后来通过简单的体检,张绍文就察觉出了问题。等检查指标出来后,他马上就判断了病人并不是肝性脑病。
“除开脑梗,他就是个无原因的黄疸而已。”
张绍文对这个病人印象深刻,坐在位子上翻起了其他病人的病历本:“检查单就是我下的,离开急救室后转到了那个米国小姑娘手里,还特地找了何主任一起讨论过,最后怀疑是甲状腺素减退。”
“甲状腺素没少?”祁镜没想到自己怀疑的内容是错的,顿时来了兴趣,“血清促甲状腺素(tsh)呢?”
“也挺正常的。”
张绍文解释道:“这人和老婆离婚了,一个人住,儿子对他平时吃什么药也不清楚,所以闹了个乌龙。之前那次甲状腺手术基本全切了甲状腺,但从到手甲状腺功能的检查结果来看,他应该一直在吃优甲乐对抗甲减。”
“又是个不能说话的。”
“是啊,要能说话也没那么麻烦了。”
病人的情况突然来了个反转,众人的视线从张绍文移回到了祁镜身上。
纪清他们自然是希望靠祁镜来寻找正确答案,而对于那两位实习生来说,自然也有这种想法,但更多的还是希望能看一看他的“笑话”。
人往往更喜欢看别人失败,这也是人之常情。更何况一位如此自负的医生,对周围人的要求还那么高,遇到挫折时恐怕会格外别扭吧。
然而林奕辰心里是这么想的,但面前出现的却是一张笑脸,比见到她时笑得更灿烂。
回想起刚才提问时祁镜不冷不热的态度,她不禁有些吃惊,难道我个大活人竟然还比不上一个黄疸?
“这倒是有点意思。”祁镜放下了杂志,问道,“在几床?”
“32。”
“走,看看去。”他点了那三个帮手的名,起身就想往外走。
“祁哥,吴擒虎离他挺近的。”胡东升见他来了兴致,连忙提醒道,“你这一去不是又暴露了嘛。”
“怕什么。”祁镜拿出了口罩,“他都快烧糊涂了,挡掉脸鬼才看得出是我。”
“好吧......”
对急诊大厅的留观区域而言,根本没有什么白天黑夜的区别。不管什么时候,这儿都是灯火通明、最为繁忙的地方。
不仅医生护士在忙,病人的家属也没空闲的时候。
留观区域的病人大都没有自理能力,需要家属代劳,吃喝拉撒也基本都在床上解决。几十个病人,近百位家属,挤在并不算宽敞的一片区域里。
有可能这一床在吃东西,而隔壁床正巧在二便。饭菜香味和排泄的臭味混在一起,搭配上消毒酒精和被褥的浊气,在28度以上暖气的蒸腾作用下,形成了急诊留观室的特殊气味。
这位特殊黄疸病人就躺在急诊大门口的不远处,离吴擒虎确实不远。不过现在已经半夜1点,两人都在睡觉。
张绍文带着祁镜四人和林奕辰,一起来到了这儿。
那位男生也挺想来看看的,可惜他还有其他工作要做,刚离开诊疗室就被带教老师差走了。
六件白大褂浩浩荡荡走向病床确实很震撼,一般家属见到肯定会忐忑好一阵子。不过白天何天勤就来过,阵容也不差,所以病人的儿子并没有想象中那么惊讶:“医生,你们这是......”
“哦,我们就是来看看他。”张绍文说道,“之前没找到黄疸的原因,现在再来查查看。”
“不是说我爸是甲减造成的,还做了甲状腺检查吗?”
“结果出来了,不是甲减。”张绍文把报告单交给了他,然后解释道,“你爸应该一直在吃药,要不然甲状腺素不会控制得那么好。”
“那是什么问题?”
儿子看上去有点着急,扫了还在熟睡的父亲一眼,说道:“我爸身上黄的有点不太正常,肯定是有问题的吧?”
“嗯......”
张绍文自然想不到还有什么可能性,只是象征性地应了一句,准备找祁镜来接下面的话。但谁知,这家伙的关注点却完全不在病人身上:“你干嘛呢?”
“我觉得挺好奇的,医生办公室有一本《生活和健康》,这儿怎么又有一本。”祁镜从床边的小柜子上拿起一本卷出褶子的杂志,笑着说道,“是你爸看的?”
“哦,不是,是我看的。”
儿子解释道:“在医生办公室那本是这个月的,被个米国女医生看上借了过去。这本是上个月的,我爸身体不好之后我就一直在看。”
“这是你订的?”
“当然不是,我爸订的,一直在看。”祁镜哦了一声,没在问话。
不过这些无关病情的提问反而让儿子非常在意:“医生,你那么在意这两本杂志,难道是杂志有什么问题吗?”
“别误会。”祁镜笑了笑,“你别紧张,我就随口问问而已。”
祁镜凑上前看了看病人的模样,翻了翻他的手掌,似有似无地点了点头。然后便又像刚才在诊疗室一样,身体靠着墙,拿过杂志随手翻了起来,把病人丢给了其他人。
张绍文有点懵,合着你想来看病人,真就看一眼结束了?现在把所有人都晾在这儿,也不说个结果,让他这个主治怎么办?这个病人可是把和黄疸相关的检查基本都做了一遍,他现在也不知道该如何下手。
要是只照个面就打退堂鼓,那多没面子,而且他也确实很想知道最后答案是什么。
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