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因为第二天一早,纪清和胡东升还得回丹阳医院接早班,所以基本找到了传染源后,祁镜就把他们两人强制排除在了鉴别小组之外。之后也考虑到了蔡萍的年纪,最后剩下的就只有祁镜、高健和林奕辰三人。
林奕辰刚开始还不堪大用,不过学习能力方面却是达到了祁镜的预期。
短短几个小时的敲打,对于钩体病,她的实力决不下于资深传染科医生。当然有个前提,那就是知识范围不能超过祁镜所讲的内容。
累是一定的,尤其在三点之后,少了胡东升和纪清后,鉴别诊断的速度直线下降。
不过既然全区都在排查,那第二天自然就会有结果,滨江区上百万人不可能只有在医院的这些病人。到时候大三甲就是他们就诊的首选,如果不放他们俩去休息,根本顶不住白天的狂轰滥炸。
就这样,靠着高健和她的帮忙,祁镜快速结束掉了两院急诊病人。又拿着疾控中心的要求,找刘坤要了权限,进一步排查了一院住院部的相关病人。
只要有相符症状,并且在两个星期内入院,就必须得让他们看上一眼才行。
疑似病例主要集中在了消化科、肝胆外和神经内外科。
其实外科还好,有不少已经靠影像学明确了病因,稍作排查即可。真正费神的还是内科,下消化和神经内科里还真被他们逮到两个病人,都有血象轻微升高,一个黄疸一个脑梗。
因为暂时没法真正确诊,就先抽了血留样,然后用青霉素诊断性治疗。
早上八点,三人总算赶在全院交接班前结束了所有鉴别诊断工作。
结果并不算好,作为离鹤山公园最近的大三甲,这儿受影响最为严重,总人数已经到了9人。不过好在除了急诊抢救icu里的两位外,其他人情况都不算太重,基本可控。
青霉素也是实力不俗,从开发至今一直有它发力的领域,只是滴注了一次就止住了病情发展。接下去的预后情况,就要看何天勤的支持治疗以及病人原有的身体素质了。
至于自家的丹阳医院倒不像一院,蔡萍手里的传染科里还有些能人,就算没法像祁镜那样一眼看出问题,但按图索骥还是会的。
大三甲解决了,但相对来说,麻烦的还是那些小医院。
鹤山公园并不是什么超大型的城市地标性观光景点,真正来这儿的也就是滨江区以及周边的一些市民罢了。
不过这儿却是丹阳唯一一个拥有野生动物的市中心公园。
如果想要在市中心看到动物,那就只能去鹤山公园,虽然这儿动物数量少了些,占地面积也小不少,但别无选择。
为此,疾控中心不得不从凌晨两点开始,连续三次扩开警告范围。到早上8点,涉及的三乙、二甲、二乙、社区一甲的医院数量达到了惊人的13家。
同时为了能确保鉴别诊断的统一性,上午9点,疾控临时在丹医大召开了紧急会议。
“召开会议?”
疾控中心办公室主任王汉手里捏着座机听筒,手心浸了汗不知该怎么描述心里的想法。考虑再三,他不得不开口商讨性地回了一句:“这会议要干嘛?”
电话那头有些奇怪他的反应:“当然是确保这些医院都能筛查出病人了。”
“有事儿直接送三甲不就完了嘛。”
“三甲自己都忙不过来了,还送?”电话里的音调直接调升了三倍,“你知不知道因为你们打过去的电话,把多少人赶去了那些三甲医院?知道丹阳医院现在内急多少人吗?早上6点到现在的普通内急挂号数已经破百了!”
王汉抬头看了看墙上的挂钟,指针刚过8:15。
两个小时的时间就有100多位内急病人,平均1分钟就要接诊一位病人,想想就有点夸张。他知道对方担心医疗资源吃紧,可是找疾控也没用啊。
疾控强在检测水平上,就算把全市疑似病人全查一遍血清学检测,他们咬咬牙也就应下来了。可现在要的是在临床水平上鉴别钩体病,这可是疾控的软肋。
“那个,***,我们这儿也很无奈啊,临床水平我们这儿真不行。”
王汉为难地说道:“丹阳二十来年没遇到钩体病,懂这个的不是退休就是那啥了,你让我们怎么开这个会啊。”
“没人懂?那半夜发出去的那些个鉴别要点哪儿来的?”电话那头显然是收到了不少消息,“别说那些医院了,就连我家小区的居委、我办公的地方都收到了你们的电话,难道这是大风刮来的吗?”
“这......”
王汉马上想到了蔡萍,同时又联想到了她昨夜提起的那个年轻人:“***,你弄错了,这些指导方针和一些条条框框的东西都是丹阳医院一个急诊医生给的。”
“哦?是哪位主任?王廷?还是蔡萍?”
“蔡主任也懂些,不过她要回自己医院工作,王主任不太清楚,不过丹阳医院现在不是人满为患嘛,估计抽不出空吧。”王汉想来想去只能拿那个年轻人来填坑,“这人叫祁镜,是个才刚毕业的年轻人。”
“年轻人......年轻人就年轻人,只要能尽快办好这件事儿就行。”
“行行,我知道了。”
......
这时的祁镜已经早早回了家。
从昨天下午三点忙到现在,即使没到极限也快差不多了,更多的还是靠体内应激分泌的激素强撑着。他现在准备洗个澡,好好休息一天,然后等晚上的120夜班。
先回了陆子姗几条消息,确定了女司机家属已经接受了尸检,同时李文毅的几个警察就位,他总算放下了心。
【尸检是什么时候?】
【应该就这两天吧】
【抽空我也得去看看】
【你怎么对这个那么感兴趣?】
【临床上有些事儿无法弥补,最后只能靠尸检来填补遗憾。而且最近我也在看法医,挺有意思的】
【行吧,我拿到确切时间了告诉你。对了,仁和医务处的主任说谢谢你,想找你吃顿饭,不知道你什么时候有空】
【......】
陆子姗坐在仁和医院的医务处,看着毫无反应的手机屏幕有点奇怪。祁镜见到自己的短信基本有信就回,她忍不住又去了一条:【嗯?人呢?怎么不回消息?】
【......】
连着两条没回,陆子姗叹了口气,只能放好手机准备和乔莉继续讨论女司机出现新的证据。其实这事儿找祁镜是最好的,可是他实在太累了,陆子姗实在不忍心现在再把他叫过来。
好好休息吧~
“嘀嘀嘀~”
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