第二百二十八章 当你想起时

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布朗医师道“张教授，剩下来的离断股骨，以及离断股骨之后对于血运、肌腱的切除与缝合，都由您来吧。”

布朗这么说，是实在是对这样的手术，没有底。

毕竟这是一台恶性肿瘤，而且还是iib期恶性肿瘤手术的切除有绝对的信心，他宁愿放弃这一次机会，等到多看张兴教授做几次之后，然后才开始自己上手。

毕竟，若是这一刀下去，可能对于自己来讲，就是一次操作的机会，

但是对于威利来讲，那就是一辈子了。

张兴教授微微叹了一口气，也没有拒绝，只是心里想着布朗医师可能还是太过保守了一些，假如现在站在这里的是林尤，有了教授级别的授权，估计他也直接上了手了。

当然，前提还是要他在台上才行。

不过，张兴并没有怪布朗的意思，林尤和布朗二人的性格，本就是各有千秋。

就算是他自己站在林尤和布朗的角度，他自己也不太知道怎么选。

张兴教授小心翼翼地接过了手术位置，然后说“那你和山原继续去暴露胫骨端吧，等我把股骨处理出来之后，你负责刮除肿瘤灭活回植。”

“这一步不再需要我亲自操作了吧？”

“好的。张教授，那是自然，灭活回植手术和内固定术，那都是颇为基本的手术。”布朗医师很有信心地道。

张兴教授就继续拿过了刀，开始缓缓地剥离与股骨贴合的诸肌。

吩咐关闭红外线后，开始一一找到要切除位置附近营养血管。

……

陆成看了看时间，现在的时间，还真不太晚，不过才十一点多一些。

如果按照这个进度的话，可能还并不要下午四点多，就需要手外科的教授来了，那到时候就不知道该怎么处理为好了。

这么想着，陆成同时也觉得自己并没有必要加快手术时间，所以他并没有特别地去最为贴合地帮助张兴教授把位置暴露到最好的位置。

因为陆成觉得，自己来了这里这么久，已经够让张兴教授惊艳了，就没有必要再多搞出一些花样了。

而且，一些辅助的暴露，只是能加快操作而已，也不会让预后变得更好。

只是嘴里道“张教授，按照现在的手术进度，会不会等不到显微外科的教授来啊？”

张兴教授笑了笑道“没那么快的，慢慢来，不着急。”

然后低头继续翻找着，陆成虽然明白张兴教授这是想把坐骨神经和骨神经及相应的分支都尽量找出来保护后以免伤及之后导致威利的残疾。

但是，陆成也实在是想不到为何还需要那么久的时间。

张兴教授似乎看到了陆成的疑惑似的，又是解释道“刚刚那台手术结束之后，我又琢磨了一下你之前地提议，我觉得你提的思路是可行的。”

“但是具体的操作，我们可能还可以稍微改良一下。”

“因为毕竟股骨的下段还是有肌肉的附着，肌肉的牵拉就会导致股骨下段的不稳定，而多段的不稳定，会让骨折后的恢复变得很麻烦。”

“甚至有可能产生旋转移位的可能。而且，如果多段的截骨，最后导致了血供出现问题，那就是一件颇为麻烦的事情了。”

“但是，假如我们可以把所有营养骨的血管找出来，带蒂地进行截骨，然后在不切断神经的情况下，进行肿瘤的灭活，这样可能更加有利于术后的恢复。”

“或者，我们到时候直接来做一个营养血管的转位手术，也是颇为不错的。”

“……”

陆成听了张兴教授的话，瞬间就是豁然开朗了起来，说“是的，我之前就只是想着要离体灭活回植了，没有想过张教授您现在的想法。”

“还是书看少了。”

张兴教授却是一抬头，说“哪里是书看少了，那就是手术经历少了，临床接触少了。”

“而且，如果不是你的提法，我们最后也不可能做这样的决定。”

“甚至，创伤外科的还建议我们直接进行瘤段切除，然后保留带蒂血管的骨瓣移植，再加异体骨的植骨术，再加外固定或是内固定，这样也是颇为保险的。”

“不过这样的方式也被我们拒绝了。”

张兴教授听到陆成说他的书还看的少了，正色道。

陆成憨憨一笑，并没有多说什么，张兴教授说的是实话，自己菜接触了多少的临床啊，就只在关节外科待过，没去过骨肿瘤科室。

也没去过创伤外科，更加就没有见过骨肿瘤里面的骨肿瘤和软组织肿瘤的亚专科。

更加就不知道在创伤外科，软组织创伤、骨折、神经血管损伤转位术，皮瓣移植等亚专科的奥妙。

而且，正是张兴教授地一提点，陆成对于骨肿瘤的治疗的理解，竟然像是顿悟了一般，直接升了一级。

直接从lv来到了lv级。

这已经是颇为不小的提升了。

要知道陆成才来的时候，也就是lv级的骨肉瘤的治疗理解而已。

“谢谢张教授指点，我以后一定多多地上临床。”陆成真诚地说道。

张兴教授听完这话，先是微微一愣，然后又是摇起头来。

心里觉得诧异和怪异，这陆成这句谢谢，好像还真不是白说的，就那么前后一瞬间的差别，张兴教授是真的明显地感觉到了陆成的不一样。

具体哪里不一样说不出来，但是陆成比之前更加自信了一些。

似乎从自己的话里面悟出了什么道理似的。

自己说的话，就那么有哲理么？我怎么不知道？

我不就是说了一下与其他教授商议的被弃掉的手术方案而已么？

难道你还就真懂了。

张兴教授盯着陆成看了几秒钟，陆成也一直没有回避，好像是真的没发生过一样。

“小滑头！”张兴教授笑骂了一句，就继续盯着手术去了。

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