开颅3

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手术室里，李敏有些紧张地一手拿着纱布按着头皮、同时在手指上挂了一把小弯止血钳，另一支手的止血钳跃跃欲试地张开了钳子尖。

“你不用紧张，就当成是处置室的清创缝合了。”

陈文强出声安慰李敏一句。

李敏还是紧张，点点头当回答了。

陈文强抬头看麻醉师，“我开啦！”

“开吧。我这面都给你整好了。”

大圆刀片在患者的颞枕部划出一个漂亮的弧形。李敏一手用纱布按压止血，另一手的小弯准确地夹到出血比较大的头皮血管。然后她第四指的指头一转，纱布下的小弯翻上来，准确地夹住又一个出血点。

左右开弓，这两个出血点都夹的很漂亮。

李敏向器械护士伸手，“啪”又一只小弯止血钳，打到她的手心。陈文强将手术刀丢到托盘里，李敏已经上了四把小弯止血钳了。

“李大夫的手挺快的啊。”麻醉科主任亲自上台，看着李敏的动作，不由地开口赞了一句。

“那你以为呢。”陈文强接了一句，伸手道：“一号线。”

李敏立即跟着伸手说：“线剪。”

接着李敏的右手扶小弯，左手持线剪，在陈主任打了第一个结后，迅速弹开小弯，手腕一转，护士就把小弯接了过去。陈主任把结扎好的一号线提起来的时候，李敏的左手线剪伸过去，轻轻一压斜贴着线结的根部剪断。

“不错。”陈主任赞到。

李敏不吭声，为了这一瞬间，她私下练习了无数天、无数次。

“李大夫是左手？”

“算是吧。后改了。”

换到下侧，李敏跟着换成左手扶止血钳，右手拿线剪刀。两人像配合了很久，默契地处理完了头皮的出血点。

器械护士说：“李大夫跟陈主任一样，是左右开弓的。”

“咱们做外科大夫的，必须得左右手一样好用。有的地方换手是不成的。”陈主任嘴里说话，手下的动作一点儿也不慢。

“主任说的是。我记住了。”

陈文强调整手里的钻头，“把吸球给李大夫。”

李敏伸手接过吸满生理盐水的吸球，陈文强就说：“我让你冲的时候，要立即冲掉骨粉。”

“是。”

“这开颅和骨科一样，就是木匠那些家伙事儿轮班上。”平时话不多的陈文强，打开话唠的模式。

“冲。”

李敏立即挤出来一股生理盐水，冲掉钻头下的骨粉。她目不转睛地看着陈主任的动作，只看着陈主任的手上好像越来越谨慎，抖了一下后停了电钻。

李敏侧手，护士递过来半盆生理盐水，她又抽吸了满球的盐水。

“线锯。”

几个洞打好以后，陈文强有条不紊地进行下一步。暗色的污血连续不断地流出来……一块颅板被拆解下来，器械护士立即接了过去。

“收好了。”

“这出血量挺多的啊。”

李敏身后传来说话声。

“你别靠到李大夫的身上了。”陈主任侧头，扫了一眼发声的人，出声提醒。

“是是是。不会影响你们做手术。”

李敏侧头，才发现身后不知道什么时候站了好几个人。

“冲洗。”

陈文强的命令简洁。李敏立即抓过那小半盆的生理盐水，缓慢地往裸露出来的脑组织倒下去。

陈文强轻轻点头，“再来一盆。”

“不错啊，知道这时候用盆冲。”梁主任对李敏的谨慎举动很认可。

“那是。没这点儿眼力见，我也不敢带她上台啊。”

“看你这胆肥的。光记吃不记打。我看你是活的太舒服了。”

俩人开始针尖对麦芒地斗嘴，但这不耽误陈主任张开手里的银夹。

“再来银夹。”陈主任小心翼翼地把几个银夹夹到出血点上，“把那张x光片给我挂起来。”

李敏用吸球轻轻挤出水，湿润裸露的脑组织上覆盖的盐水纱布，没有跟着去看x光片子。“主任，好像出血减少了。”

陈文强回头看了看，“老梁，你帮我看看瞳孔。”

梁主任戴了手套，捏着手电筒钻到支架下面的无菌单下面。

“瞳孔基本对称，对光反射有点儿迟钝。”

“血压？心率？”陈文强问麻醉主任。

“血压160/90，心率87。”

陈文强抓起那块粉红色的纱布，“换一块新的。”

在仔细地检查、确定再无明确的活动性出血后，陈文强对护士说：“预备胶条引流。”