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*

不说李敏在手术间外面东游西逛地逗留,那边洪主任看了一眼残肢断端,就感觉非常不好。他站起来、离开向主任和保温箱,走去陈文强身边,低声问他:“陈院长,你,脚踝怎么了?”

他原本想说“你过来看看”的,话到嘴边了,陈文强揉脚踝的动作阻止了他。

“刚才走急了,下楼的时候在台阶上崴了脚。”

“要不要做个冰敷?”护士长调整好三台无影灯、也准备好两个小处置台了。

“好啊,那就麻烦你了护士长。你帮给我找个废弃的小单子,等他们把断手拿出来,包点儿保温箱的碎冰就行。我让小李出去找个小单,小单没找着,这半老天的,人还还不见了。”陈文强真真假假地抱怨李敏。“也不知道人去哪儿了。”

“你指使我们家小姑奶奶找小单子,还要废弃的?你可真会出难题。我这手术室里的护士,未必每个人都知道东西收在哪儿的。你不如要个干净的,我家小姑奶奶还不至于那么为难。你等会儿啊,我去给你找单子、找人回来。”

护士长唠唠叨叨说了一大堆,把口罩往上提提,又扫视了手术间一圈,没发现有什么不妥当的,才神情轻松、脚步轻快地出去了。

向主任对着断手白瞪眼,他也不好说陈文强打发李敏出去找小单不对。他气哼哼地、但又非常小心地把断臂放回保温箱。看着刚刷手回来的张正杰说:“张主任,你过来抬着他肩膀。小王,你来消毒,到这块给我留好5公分,我刷了手自己回来整。你不许给我挂上一点儿边。剩下的我自己消毒。”

骨科住院总忙不迭地点头答应了。

张正杰则傻眼了。

m的,可以这么整人吗?老子刷完手了,你让我抬着他肩膀!等会儿我不要重新刷手吗?但他是自己要求上台的,如今人在屋檐下、不得不认命地低头了……

向主任气哼哼地走出去刷手了。他才出门,创伤外科的小黄穿着皱巴巴的洗手服进来了。骨科王主任一笑,嘿嘿,来得早不如来得巧啊。正愁没人替自己提着那断手呢。他指着保温箱说:“那个那谁,你”

“小黄。”梁主任替他叫人。

“对,小黄,你把保温箱里的那个断手拿出来。看我这人,咳,人一老记性就不好了。你小心点儿拿,千万别掉地下了。老梁,咱倆谁消毒?”

“你消毒了。你骨科断肢再植的消毒名堂多,我可不敢沾边。”

王主任哂笑:“有什么是你老梁做不来的。”

“断臂再植啊。没做过!”梁主任情绪舒缓,看李敏不在手术间里,那就是躲出去了。嘿嘿,可以啊。听话的就是好孩子。

陈文强怎么抱着脚坐着?这倒是出乎了梁主任的意料。他抓了一件手术袍,边穿、边走,凑到陈文强跟前问他:“你脚怎么了?”

“刚才下楼着急,崴了下。没事儿的,没肿。”陈文强给梁主任看自己的脚踝。“就是站着不舒服。”

梁主任仔细看了他的脚踝后说他:“你看你那没出息的模样。多大点儿事情,你就急成这样了。每临大事有静气,知道不?”

“我又不是那谁,你不用拿这句话来对我说。主要是我们楼道口的那灯坏了。从亮地方一下子到暗处,才崴了脚。就最后那半级台阶的。”陈文强说着这话站起来,虽然说脚不舒服,但他还是起身围着梁主任转了半圈,为他系好手术袍后面的带子。

小黄再也没想到自己听到消息过来看新鲜,一进门就得了这么个艰难无比的差事。可是他敢拒绝吗?陈院长抱着脚踝看着他;张主任在松开了伤者上臂处的止血带,观察出血如何的情况下,还抽空儿看了他一眼……

那一眼里有幸灾乐祸、那一眼里有同病相怜、那一眼里还有看傻鸟自投罗网的鄙夷……

卧槽!

小黄从来不知道一个男人的眼神,居然可以表达出如此丰富的情感。

*

小黄在王主任的指示下,小心地剥掉骨科住院总在急诊室才裹上的纱布。一层层的纱布剥离下来后,露出失血的前臂。

陈文强走过去一看,情况果然和自己之前想象的一样。断面污染严重,组织毁损严重,肌肉挫灭严重,尺骨、挠骨粉碎性骨折,肌腱、神经、血管都从近端抽出并大段缺损。

这边王主任端着弯盘,开始给断肢远端消毒了。

“老陈,你觉得这样的残端,吻合成功的可能性多大?”

“百分百啊。”陈文强回答得理所当然。

“啊?”王主任有点儿吃惊。“断指再植遇到这样的创面都不好说百分百成活,这是断臂啊!”王主任翻了陈文强一眼,用手里的爱丽丝钳子指着创面强调。

“你刚才问的是吻合,不是成活。”

“屁话!不成活能就成功吗?”

那边骨科住院总王大夫在张正杰的协助下,开始给断肢近端做消毒。但他老实地在距离伤口5厘米的地方停住了手里的碘酊棉团——向主任说了不准碰创面就是不能碰,不然他会撕碎了自己。

向主任举着双手回来了。看进来个小黄提着残肢,他扫了一眼就当没看见。

陈文强把自己思索后的决定告诉他:“老向,老梁,咱们得准备取下肢大隐静脉血管移植了。”

向主任点点头,他刚才看过断手后,心里也是这么想的。梁主任刚才说要分三组进行,也是这个意思的。

“那我去刷手了。我和小李负责取血管这组。”陈文强跟梁主任打招呼。

“好。”梁主任答应一声。

向主任看陈文强出去了,他对才将断手放置在隔壁手术台添加的、那张处置台上的小黄说:“你一会儿帮着陈院长那组抗大腿。”

正揉捏自己那酸、僵手指的小黄一下子愣住了。

自己这到底是过来干什么来了啊?

正因为抬肩膀,累得手指开始发僵的张正杰,微不可查地笑笑。好!自己的工作有人分担大半了。

李敏端着一张三脚圆凳进来了。向主任打开嘲讽模式冲李敏:“舍得回来了?”

“啊?”李敏半张着嘴的口型,在口罩下都显出来了。

“小李,你刷手去。”梁主任开口了。“你和陈院长负责取大隐静脉的血管,一会儿做移植要用。”

“是。”李敏放下圆凳去刷手。

……

片刻后,手术间里摆开了三个战场。一个是向主任、张正杰和骨科住院总王大夫负责的断肢近端的清创术;一个是梁主任、骨科王主任负责的断肢远端的清创术;再一个是陈文强和李敏负责的取大隐静脉血管以备移植的部分。

这三部分都分别完成后,他们还要进行断臂的尺挠骨粉碎性骨折的内固定术;屈、伸肌腱缝合修复术;静脉血管清创+血管移植吻合术;动脉血管清创+血管移植吻合;以及前臂神经的吻合术。

最重要的部分就是血管吻合了。血管吻合的质量,决定了这台手术的成败。血管清创成绩决定血管在吻合后是否容易形成血栓、血流是否通畅。

向主任信心满满,他成功接活了几十例断指了。今天,他要用断臂再植手术,证明自己在骨科的不可取代;他要李主任的这俩得意高徒,好好看看自己如今是什么高度。

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月初连续五天的万字更终于完成了

累死我了

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