第五百七十七章 天下疾病皆可治
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两个室友已经抢先鼓起掌来,她们是亲眼看着周雨汐如何痛不欲生,又如何被王磊拯救的。
卫钧弈一边跟着鼓掌,一边大叫道:“说得对!现在治不好的病实在是太多太多,希望王老师早点把它们全干掉!”
丁金明连连摇头。
太疯狂了,世界上那么多病,王磊目前解决的连万分之一都不到,怎么就敢说让他攻克所有。
就算一些小毛病先不管,光算肿瘤中风之类大病,数量也不可估量,也不是一个人能解决的。
摇头归摇头,他还是跟着鼓起了掌。
不为别的,就为99正经医生的共同愿望:天下疾病皆可治。
掌声中,王磊已经完成前期准备,穿好手术衣,抓起了破皮刀。
他完全不知道林思涵那帮家伙有多疯狂,如果知道他们竟然希望自己解决所有病痛,抓刀的手可能就没这么稳,还一定要骂一句疯子。
见手术即将开始,掌声渐止,众人把注意力集中到手术上来。
这时他们才惊愕地发现:王磊既没取手腕的桡动脉,也没取大腿根的股动脉,而是在大拇指根部下刀。
这是何意?
“大家应该还记得,最初的pci,全是股动脉入口,因为那样操作最方便,对医生最有利。”
股动脉又粗又大又硬,医生最喜欢这样的,做起来很舒服。
而且从股动脉一直到冠状动脉,沿途几乎一马平川,没有什么迂曲狭窄的捣蛋鬼。
“但是现在经腕部桡动脉入口越来越多。虽然难度比股动脉大一些,但对患者有利,感受会好得多。”
这个不用说了,首先是损伤小,恢复好,痛苦小。
然后可以选择的话,相信没人愿意选择的股动脉部位。
“既然这样,为什么不选择拇指根部入口?它也是桡动脉,但损伤比手腕更小,患者会更舒适。”
众人无话可说,理由无懈可击,唯一的麻烦是这里血管更小,对医生要求更高。
嗯,看看王磊具体怎么做,可行的话,我也做起来。
“逆向技术,全称是逆向导丝技术,主要目的是打通远端,接应正向导管,最终放支架时,还得落到正向上来。”
“所以必须双侧入口。股动脉、手腕、拇指六个入口中,可以任选两个。”
这也好理解,逆向必须经过细小的侧支循环,放支架难度较大,而且就算逆向支架打通远端,仍然解决不了堵塞,因为近端也必须打通。
所以最终还是得落到正向上,所以必须双侧入口,形成闭环。
“做逆向,第一个关键就是病情分析判断,尤其是侧支循环是否足以支撑逆向。”
“其中,室间隔支较为安全,但一定要审慎评估它的迂曲程度、血管弹性。”
“心外膜支要慎重选择,它迂曲漫长,而且一旦破裂,容易造成心包压塞……”
林思涵延续了上一台手术的解说风格,毫不藏私,让。手机版阅读网址:
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