第一百零一章 惊喜，领悟骨折复位固定技术高级（为榜一大哥加更章）

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秦廊控制着手术刀，精准的在离远断端约0以远处切开腱鞘。

“看好了，接下来我将用津下缝合法，又称为tuge法。为了能够加强腱端的张力，我会采用双套法”

秦廊为了能够让双胞胎姐妹看的更清楚，便是有意放慢了动作。

“选择弯针套圈线号，在距离肌腱端0处,&nbp;缝合锁位，穿入腱内从腱端穿出”

双胞胎姐妹心中感动，仔细的看着秦廊的操作，以及听着他温柔清晰的指点。

“针穿入对侧腱端内，距腱端0穿出”

“从穿出针处再缝合一针打结缝合，间断缝合,&nbp;以加强腱端张力”

秦廊在完成了一侧的缝合之后,&nbp;便是又同样的在另一侧，重复了一遍。

确保双胞胎看懂了之后,&nbp;便是继续下一步，很快完成了一段肌腱缝合。

“下一段患者创口，乃是伸直型屈损伤患指，充分显露掌侧肌腱鞘，采用bruner切口”

所谓bruner切口，乃是节省皮瓣牵拉的小技巧，这种切口为锯齿状切口，可以较大范围暴露病变部位，为手术提供便利。

双胞胎姐妹花毕竟是手外科领域的资深主治，对于这种技巧自然是有所了解，但是看到秦廊这般的恰当的使用，又是如此干净利落的处理手法，依旧有些心惊。

“秦医师的临床天赋也强了。同样的一个切口,&nbp;在他手中仿佛变魔术一般。”

在双胞胎感慨之际，秦廊已经从腱鞘伤口轻轻拉出指深屈肌腱近端，并开始固定。

“留意我接下来的动作,&nbp;为了能够早期进行功能锻炼，所以需要改进缝合方法,&nbp;bunnell缝合法及keler法较常用，但是都不是最佳方式。”

听到秦廊这般的介绍，杨怡杨悦都是心神一震，秦医师小课堂要开课了。

两个人赶紧集中精力，细细的聆听起来：

“bunnell缝合法牢固可靠，有利于术后早期进行功能锻炼，但由于缝线在肌腱内部多次交织走行，影响了肌腱血运，不利于肌腱的愈合”

“传统的keler缝合法对肌腱的血运无影响，有利于肌腱的愈合，但只有两条7-0到8-0的显微缝线连接肌腱，承受的拉力较大，易发生断裂”

“所以我采用了改良的keler缝合法进行肌腱的吻合，即不影响肌腱血运又为功能锻炼提供条件”

看着秦廊接下来的操作，双胞胎姐妹都是惊喜万分，这种缝合方式，显然是田华主任都不曾掌握的。

“原来还能这样！”

“厉害啊！”

杨怡杨悦，瞪着大眼睛,&nbp;现在就算是有人来撵她们走，都不可能离开秦医师。

几分钟之后,&nbp;两人意犹未尽的观赏秦医师的下一步操作。

“-0尼龙无创针线”

看着秦廊数分钟之内，换了几种规格的针线，不同的手法，杨怡杨悦都是佩服不已。

“这是需要多少的经验，多强的体力才能够玩出这么多的花样。”

这简直就是一场豪华的手外科肌腱缝合展示秀。

很快，在秦廊的细致的微操之下，肌腱缝合部位便是自然退至近端完整的鞘管内。

完成了这几根最为关键肌腱缝合之后，接下来便是手舟骨的骨折复位和固定了。

虽然，秦廊通过任务获得了骨折复位固定技术，不过还只是入门级，所以他准备学习下，两位杨医师的手法。

“杨医师，肌腱缝合已经完成，接下来就交给你们了。”