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把孕妇抬上床,调整手术床的角度,偏左15度。
这是为了使妊娠子宫向左移,便于寻找阑尾。同时也可以减少在手术时过多的刺激子宫,以免导致先兆流产加重等并发症。
术前准备很快,小护士已经就位。姜小小也是在一次的充当起了助手
孟子秋刷手,穿衣服,铺置无菌单,站到术者位置上。
“0.5%利多卡因,加半支牛奶。”孟子秋道。
牛奶是丙泊酚的外号,是一种麻醉诱导剂,一般应用在全麻、连续硬膜外麻醉的诱导过程中,局麻的效果并不强。
麻醉师怔了一下,想要争辩些什么,但看到孟子秋专心致志的样子,还是忍住了。
连孕期阑尾炎都敢不用麻醉,他还有什么不敢做的?
“5ml注射器,换1ml注射器针头。”孟子秋站在无影灯下,身影略显高大。每一句话都极其坚定,不容质疑。
注射器针头越细,对病人的疼痛刺激越小,但推送麻药的时候也会越加困难。
开始麻醉,熟练而又有韵律的浸润麻醉动作,让麻醉师看的心旷神怡。
每一针推药后,都会缓几秒钟,等待混杂了丙泊酚的利多卡因起效后再进行下一步操作。
手法轻柔却又准确,从病人生命体征上来看,基本没有注射器造成的针刺样疼痛感。真牛啊,难怪敢做局麻阑尾切除术。
麻醉师是识货的人,越看越入神。
示教室里,张辅收到消息后,也是连忙来到了这里!
当看到病人是妊娠期阑尾炎的时候,他的心也是狠狠的揪了一下,这种手术让他来,怕是越拿捏不住!
可孟子秋到底能行吗?一个处理不好,就是一尸两命的下场,
虽说他是周老的徒弟?可这也太冒险了吧?
孟子秋用刀切开皮肤,钝性分离皮下组织、肌肉,打开腹膜。
每一步操作,都要用局麻药物进行麻醉,手术进行的不快,却很稳。
麻醉师看看手术,看看心电监护,再扭头看手术,已经到了腹膜,患者血压、心率、呼吸都很平稳。
这意味着孟子秋的局麻效果特别好,病人没有感受到手术的疼痛。
真特么是个妖孽,麻醉师心里想到。
孟子秋已经做到极限,换成麻醉专业的人来做,也不会有这么完美的表现。难道说是丙泊酚的作用?要不要在下次手术的时候试验一下?
麻醉师很快摇了摇头,把这个不切实际的念头撵出脑海。自己还是中规中矩的去麻醉吧,万一有什么意外,自己的小肩膀可担当不起。
切开腹膜后,孟子秋用中弯一探,便把阑尾直接夹了出来。
中弯钳子虚虚含着,没有给肿大、脆弱的阑尾一丝多余的力量。
一只手拿着中弯,另外一只手伸到姜小小的面前。
小弯被拍到孟子秋手里。
“不要小弯。”孟子秋把小弯拍了回去,道:“注射器。”
姜小小人醒悟,这不是自己习惯做的阑尾切除术,而是局麻下阑尾切除术。
不能直接钳夹阑尾周围韧带、动脉,还需要做局部麻醉。
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