第3章 外面都要打进来了！

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“好，你接着说，喉返神经双侧损伤，又会怎样？”虽然不知道徐慎身份，但甲乳刘老师现在对他有了点兴趣。

“喉返神经双侧损伤，那就是声带完全不受控制了，导致声带麻痹，但声带不仅是发声结构，也是人体气道组成部分，而且它形成了整个喉部最狭窄的地方，一旦失能麻痹，就会引起气道梗阻、封闭，表现严重呼吸困难。”徐慎的思路有头有尾，也已经讲得几乎完整，除了一点。

甲乳刘老师当然不会漏掉这一点，也是关键之处，他问道：“按照你说的，喉返神经双侧损伤发生几率很小，如果真发生了，那么常见原因是什么？”

徐慎略沉一口气，说道：“术中非正确钳夹，过度牵拉，甚至是缝扎和切断等机械性损伤。”

这等于是说，手术医生水平不够，术中操作错误。

外科二级规培也听明白了，大声回击：“不可能！这台手术是刘老师亲手做的！刘老师可是二级副高专家！”

“师兄，现在就是分析问题，你不要搞得这么激动嘛。”徐慎笑嘻嘻的，端端正正地看着甲乳刘老师，“我要是哪里说错了，刘老师纠正就是，正好我们也能多学学。”

“小子，都让你叨叨完了，还让我给你纠错？”甲乳刘老师没有否定徐慎，转而问了另外一个问题：“麻醉方面呢？和你们就一点关系没有？”

“刘老师，你是说喉头水肿？气管插管时我不知道具体情况，但这个病人术后拔管时很平稳，没有出现剧烈呛咳，气道分泌物也不多。”徐慎回想着女病人的全麻苏醒过程，确认一切无误。

大家讨论着，但女病人似乎快要醒过来，眼皮出现微微颤动。

经历了一场抢救，现在女病人应该转归哪里呢？麻醉科没有独立病房和床位，也不可能让她一直躺在这里。

“魏兄弟，这个女病人准备转归哪里？你的意见呢？”甲乳刘老师先是问魏强，毕竟他是今晚的麻醉科主班医生，多少尊重尊重。

从女病人口唇紫绀到环甲膜穿刺，魏强一直不在，这时他被问到女病人的转归问题，他不由得支吾起来：“刘老师，这个病人术后突发气道梗阻，虽然做了环甲膜穿刺，抢救成功，但要不还是转到i去过渡一下吧？”

甲乳刘老师没有直接回答，又问外科二级规培：“你呢？你说说看，去哪里合适？”

外科二级规培怕的就是自己被问到，他是真不知道这种病人怎么处理，于是硬着头皮说：“刘老师，您说去哪里就去哪里吧。”

甲乳刘老师笑出声来，“哈哈，我是最后到这里的，我怎么知道该去哪里。”

随后，甲乳刘老师目光落在徐慎身上，“小子，你说说看。”

“我得先检查一下。”徐慎没有回答，只是重新戴了一副手套，“小竹，等会儿你找个三通帽来帮我堵一下穿刺粗针。”

小竹已恢复正常工作状态，她立刻戴好了手套，拿着三通帽，就等徐慎的指令。

徐慎走到女病人头部，弯着身子，将自己面部贴近女病人的口鼻，同时把听诊器轻轻扣在肺部听诊区域。

“堵。”徐慎发话了，小竹照做。

女病人口鼻中呼出的气息，很明显地扑在了徐慎的脸上。

她的肺部听诊很正常，没有各种异常啰音、哮鸣音，上下左右四个区域都是通透明晰的呼吸音。

随后，徐慎把听诊器放在女病人脖子上，听诊之后也没有发现任何异常。

放下听诊器，摘掉手套，徐慎开始发表意见：“肺部和气道没有异常，如果堵住穿刺针，呼吸行为能持续正常，并且在不主动唤醒的条件下自行苏醒后，我觉得这个病人可以返回甲乳外科普通病房。”

小师弟已经恢复了体力，但脑袋还是一片混沌，只想着快点有个结果。

小竹也不知自己怎么了，反正她是绝对相信徐慎。

外科二级规培想，难道要病人脖子上扎着这么根粗针回病房？

魏强看着徐慎，越来越不相信他是才开始轮转的三级规培医生。

甲乳刘老师则是开口说道：“只要呼吸行为正常，回病房是没问题的，但就怕再发气道梗阻，我们科对这类问题的处理能力有限，所以我认为，等女病人自行苏醒后，还是去i过渡一下，然后”

甲乳刘老师话还没讲完，只听第1手术房间电动门打开了，冲进一个人。

大家一看，是刚才那个帮忙推平车的护工阿姨，她依旧训练有素地大声喊着：“老师们，快去看看吧！外面都要打进来了！”

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