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“入院后,新斯的明试验为阴性,胸部CT,未见胸腺异常。夏主任为病人做了眼肌的肌电图,没有发现重症肌无力的波形改变。”
“病人的三大常规和血液生化检查也没有异常,夏主任查房,考虑这个病人的疾病属于眼科的疾病,昨天已经请眼科会诊。”
“目前,没有用特别的药物进行治疗,病人的病情,似乎没有继续发展。我的汇报完毕,请夏主任补充。”李艳红的汇报,简明扼要。
林琳一边听,一边在认真地翻看病历。
所有的人,都没有见过林琳查房的样子。看见李艳红在汇报病史时,林琳在聚精会神翻看病历,他们都感到不可思议:这个林主任,是在看病历呢?还是在听李医生的汇报呢?
坐在林琳身边的方华,也在为林琳担心。
“这个小林,搞什么名堂,这可是第一次面对挑战呀。”方华手里捏着一把汗。她在担心,担心林琳大意了,导致出师不利。
“李医生汇报的很详细,我没有什么补充的,我倒是为林主任担心哦。”夏世发的话,充满挑战的意味。
“哦,夏主任担心我?担心我什么呢?”林琳放下病历,微笑着问夏世发。
“我担心林主任没有听清楚李医生的汇报,一会影响林主任对病情的分析。”
“呵呵,谢谢夏主任的关心。放心吧,李医生说的每一句话,我都听得清清楚楚,明明白白。病历里的记载,我也看得清清楚楚,明明白白。”
“从主管医生开始,谈谈你们对这个病人的诊断看法。”
“我补充一下。”一直沉默的祁雪梅开口了。
“这个病人,的确是我在门诊看过,然后收进来的。”
“在门诊的时候,我也不敢肯定她是重症肌无力,但一时间找不到一个合适的诊断,就挂一个重症肌无力的诊断,将她收进来,目的是希望在住院期间进行详细的检查,找出病因。”
对于祁雪梅的解释,林琳认为合情合理。有些病人,确实需要在住院期间进行详细的检查和仔细的观察,才能找出病因。
“我说说我的看法吧。”李艳红不敢大意。
“这个病人入院后,我们有针对性地做了不少检查。根据我们的检查结果,可以排除重症肌无力的诊断。”
“至于这个病人的最后诊断,我也拿不定主意,但比较倾向于眼科疾病的可能。”李艳红跳不出夏世发划定的“牢笼”。
李艳红发言后,办公室里一阵沉默,没有人敢对这个病人的诊断提出自己的想法。
“夏主任,你怎么看?”林琳开始点名了。
“李医生的意见,就是我的意见,这个病人,确实不应该收到我们神经内科来。”夏世发的话,令祁雪梅很不高兴。
“这个病人,我简单说两句。”方华开口了。毕竟,方华在临床方面,要比他们都强。
“从病人的发病情况看,一个急性起病,眼睑下垂,并伴随有轻度红肿的病人,大家往眼科疾病方向考虑,没有大的问题。”
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