第二百八十九章 冰伏其邪

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甘静幽幽道：“如果安宫有用，前面就见效了，怎么反而重症垂危了？”

“这……”

李胜利结巴了，然后又看向高源。

高源则没好气道：“真是教你多少，你还我多少，你这有借有还的人品倒是真不错，一点折扣都不打的！”

李胜利讪讪笑了起来。

高源道：“我跟你们强调过很多次了，湿温病是以湿热为主的，但你看到的不能仅仅只是热，更应该是湿。治湿最怕的是什么，就是寒凉滋腻，一旦寒凉过甚，很容易就会湿阻不化，这就是被寒凉所伏，叫做冰伏其邪，所以其热必不除也！”

李胜利云里雾里地点头。

高源又指了指孩子，说：“现在虽然有点热入营血的迹象，但这也是被逼着进去的，不是病情的自然演变，其根本症结不在这里，前医的多次误治，也是因为只看到热，忽略了湿，才一次次变成现在这个地步。”

病人家属也满脸愁色。

李胜利看看他们，小声问高源：“院长啊，你要不要收着点说啊，到时候人家回去找大夫麻烦了。”

孩子父亲愁眉苦脸道：“找啥呀，连大夫都找不到，还找找啥麻烦啊！我们队里现在都还躺着好几个病人呢，一直没大夫来治，家里也没钱治了，只能挺着了，这医疗啊，都快跟刚解放那时候一个水平了。”

王汉章已经出门左转了，他是待不住了。

甘静看看孩子的情况，询问道：“老师，现在咋办？”

高源说：“我跟你强调过的，湿温的治法就是宣气化湿，最忌讳滋腻，一旦迟滞气机，反而助长湿邪，反而让病更加难治。湿是温邪，非温不化。”

“虽然肠伤寒是湿温病，湿跟热结合在一起了，看起来不能用温法了，但你一定要先判断，倒是是湿多还是热多，是湿胜于热，还是热胜于湿。尤其是用到寒凉之品，甚至是苦寒之品，一定要慎之又慎。”

“一旦克伐阳气，导致气机闭塞，邪气没有出路，就会像这个孩子一样，热邪入营，立刻就昏迷了，成为危局了，这就是医生的过失啊，若不误治，还不当如此。”

“所以现在虽然热邪要被逼入营了，但你一定要注意，这是冰伏其邪导致的，我们要因势利导，把邪气给散出来，所以这时候千万千万不能再用苦寒法了。”

最后一句话，高源故意提高了声音，然后看李胜利。

李胜利干笑两声。

高源道：“脾胃属于中焦，是气机升降的枢纽，寒凉入胃，冰伏其中，中焦不通，所以要开冰伏的郁闭，就一定要用干姜，草寇等辛热燥烈之品，再用半夏厚朴辛开苦降，燥湿行滞宣畅中焦。”

“前胡杏仁宣降肺气，以开上焦。用菖蒲郁金吸痰开窍，再配上栀子豉汤，用豆豉宣郁热展气机，用山栀子畅三焦而泻火。这些药物配合，解开冰伏，解开湿郁，畅通三焦，让邪有出路，所以被迫入营的热自然也能顺势外透。”

跟他们讲解完了，高源就开始书写方子了。

李胜利脑子没那么好，琢磨的也不深。

甘静想了想，问：“老师，就算热邪是被迫入营，但也入营了，我们在治疗的时候不考虑这个方面吗？”

高源写好方子，回答道：“首先，热入营血是因为冰伏其邪被迫的，所以根本在于解开冰伏，让邪有外透之机，这是根本。同时，我们也要观察入营之后造成多大伤害了，你看病人现在阴伤并不严重。”

“若是营阴被伤了，热已转头，那就要多顾忌一点营分，现在这个阶段，仅稍稍顾及，用山栀子一味就足以了，过多了反而会影响解开冰伏的效果。这就是要抓住治疗的重点，抓住主要矛盾，解决了就能奠定胜局。总想面面俱到，反而会互相牵扯，最后导致疗效不佳。”

“明白了。”甘静点头。