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胥主任满腹狐疑带着患者去泌尿外科准备做输尿管镜。
患者来到泌尿外科的小处置室进行麻醉,吉翔将患者摆成截石位,双下肢向外撇,且抬高,上半身平躺。
“别紧张,看一眼就好,会有点不舒服但不会很严重。”吉翔笑眯眯的安慰道。
“医生,我这……不能死吧。”患者忧心忡忡的问道。
“怎么琢磨死呢,一点小毛病而已。”吉翔一边给患者摆体位一边问道。
“我住院后看其他人……”患者欲言又止。
“没事。”吉翔笑了笑,“我以前上学的时候有个同学做了个阑尾切除术,术后身上长了水晶一样的小疹子,当时我们一边笑话他舍利子都冒出来了,一边研究到底是啥玩意。”
“那是啥啊。”
患者问道。
胥主任也一头露水,阑尾切除术后皮肤上起疹子,还是水晶样的,难不成真的是舍利子多的从皮肤上冒出来不成。
“皮肤科医生来看了一眼,说是水晶痱。你就说这病的名字起的多潦草,看起来像水晶就叫水晶痱,对吧。”
“能治么?”
“我同学术后不敢受风,纯粹被捂出来的。”吉翔笑道,“皮肤科医生看完后把我们训了一顿,说本来没什么事儿,我们把患者都得吓到了。”
听吉翔这么解释,患者的心情好了一些。
刘主任早已经习惯了吉翔术前和患者说点有的没的,这一点跟王大校还真的很像。
吉翔当助手,刘主任把电线粗细的输尿管镜插到膀胱里。
镜下可以看见膀胱内尿液混浊伴白色絮状物,双侧输尿管口可见白色结晶,双侧输尿管全程充满白色碎屑样结晶。
刘主任心里有了数,这么稀碎的东西做ct是看不见的。
患者没尿,还是因为输尿管被堵住,再加上肾脏内也有钙化结晶导致的。
眼见为实,吉翔之前的判断是对的。
“是这样吧,小吉医生。”刘主任给吉翔看了一眼。
吉翔见了镜下的变化后点了点头,没多说话。
“我看看。”
胥主任凑过来。
当她看见白色碎屑样结晶遍布视野的时候,瞠目结舌。
刚刚她也找到了头孢曲松的说明书,上面明晃晃的写着极低概率可能导致胆囊结石。
现如今在肾脏里也看见了结石,还是稀碎的结晶样物质,答桉呼之欲出。
“用碳酸氢钠碱化尿液就可以吧。”胥主任试探问道。
毕竟是省城肾内科的大主任,知道来龙去脉后治疗并不是难事。可胥主任依旧询问刘主任和吉翔,没有擅作主张。
类似的情况她没见过,谨慎点也是应该。
刘主任瞥见吉翔微微点了点头,他便说道,“嗯,先碱化尿液,根据尿量补液。”
把镜子抽出来,留置双j管后送患者回去。
刘主任好奇,临下班的时候没着急回家,先去肾内科看了一眼。
碱化尿液后患者无尿的症状迅速得到缓解,才几个小时已经排尿1400ml左右。
肾内科已经给患者开始补液治疗。
真的是这样,刘主任经验值+1。
没人想到常用的头孢曲松竟然会有这么严重的并发症。
“刘主任,厉害!”胥主任赞道。
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