第205章 胸腔穿刺

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胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有5～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔内每天有500～1000ml的液体形成与吸收，任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。

而根据液体量不同，分为少量胸腔积液、中量胸腔积液、大量胸腔积液。

当积液较少，有明显的胸痛，当积液增多时，胸膜脏层和壁层分开，胸痛可减轻或消失。

当积液大于500ml时，就会出现气短、胸闷、心季，呼吸困难，甚至端坐呼吸并伴有发绀。

再看病人眼下的表征，确实与胸腔积液相吻合。既然知道了病因，那就好办了。

郑小雨快速扶起病人的上半身，让她保持坐姿。这样的目的是为了使一些氧气能从病人鼻腔送入肺部。

果然，换成坐姿以后，病人粗重的呼吸声真的变轻了许多，但危险还没结束，超过500ml的胸腔积液必须要闭式引流，或胸腔穿刺。

于是郑小雨赶忙对林月喊道，

“准备穿刺针管，快！”

“好！”林月赶忙跑到器械盘里找到一个全新的长针管。郑小雨一边接过针管，一边对病人道，

“徐小姐，我怀疑你有胸腔积液，现在帮你穿刺，可能有点疼，你忍一下。”胸腔积液是由各种因素引发的，现在没时间去搞清楚病因，必须立刻做穿刺。

而在抽取积液的时候，患者最好是坐着，医生通常会采用胸腔最低点，一般需要在b超下定位，而且要先给患者的皮肤消毒，做局部麻醉，但现在这些条件都不具备，眼见病人就要窒息，郑小雨也只能盲扎了。

就在郑小雨在病人胸前前定位时，李惜阳面前光屏闪动。【心脏：什么鬼，血怎么都跑外面去了】【肝脏：大哥，你才是泵血的器官，你问谁呢】【肺脏：救命啊，血都淹我这来了，压得我抽不上来气】【心脏：不是，我也没感觉我有什么问题啊，这血怎么变成这样子了呢…】看清器官的对话，李惜阳童孔一缩。

下一秒，他直接一把抓住郑小雨的手。后者马上的就要插进病人身体的针管堪堪停在了皮肤表面，这可把郑小雨和边上的林月都吓坏了。

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“李医生，你干什么？!”李惜阳来不及解释，一把夺过郑小雨手里的针管。

快速将病人从下面掀起来的病号服放下，然后从上面解开。见这一幕，郑小雨吓坏了，赶紧一把病床边上的帘子拉上。

因为病人初诊为高位截瘫，不能穿束缚很紧的内衣，否则会在体内形成血栓。

所以除了一件病号服，病人里面什么都没有穿。李惜阳现在解开病人的衣服，直接暴露了病人的隐私。

不仅如此，李惜阳还将原本坐着的病人按倒在床上。

“李医生，你到底要干什么？”要不是了解李惜阳的为人，郑小雨这会儿估计都要发飙了。

可李惜阳依旧没回答，而是在两人震惊的目光中，直接将针头扎进了病人左侧胸腔。

李惜阳你疯了，那可是心脏啊！郑小雨张大嘴巴，整个人吓到浑身颤抖。

可紧跟着，只见李惜阳开始抽动针管。那被抽上来的竟然不是积液，是血！

而那血的颜色，微微偏黑。短暂的震惊之后，郑小雨立刻明白过来，

“原来不是胸腔积液，是血胸！”血胸顾名思义，就是胸腔积血。可是，她怎么会有血胸呢？

与胸腔积液不同，积液不一定是血液，还有可能是炎性渗出或者是脓性渗出。

病因也有很多，比如炎症，感染，创伤，或其它疾病。而血胸，往往是心脏，胸内血管，胸壁和肺组织等部位发生出血，血液渗透到胸膜腔内形成。

原因可能是胸部创伤，手术，凝血功能障碍，肺癌，以及自发性血胸。

但郑小雨查过病人的病史记录，此前根本没有这些问题啊。边上的林月也点头，

“病人心脏回声正常，没有组织异常。”先前的检查报告，她都自己看过，根本不存在异常。

而且即便是血胸，也不会导致瘫痪啊！这时李惜阳将针管拔出，随着胸腔积血被抽出，病人的呼吸也慢慢恢复。

李惜阳将病人的衣服重新盖上，然后对着两人道，

“你们最大的问题就是太相信检查报告，而忽略了自己的眼睛！”郑小雨没明白，林月也表示没懂。

这时李惜阳指了指病人的脚趾，

“你们再仔细看看。”林月凑近。还是没发现什么异常！这病人两只脚上都突然鲜红的指甲油，没有什么奇怪的地方…等一下，这时郑小雨的目光紧紧盯在病人的两只大脚趾上，虽然和其它脚趾一样，都被涂上了鲜红的指甲油。

但是肉眼可见，那两根脚趾的指甲明显增厚，并且出现了龟裂。这不是自然现象，是病变。

“我知道了，她得了坏血病！”