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“你们再仔细想想,我真的觉得这个方法有可能完成!”
普外医像是发现了新大陆一样,对李惜阳的想法十分认可。
众人沉默。
实际上在李惜阳说出看法的时候,大家心里也都各自推演过。
实话说,的确可行。
但毕竟只是理论上的,这从没人实操过,对于很多医生来说都是不敢轻易尝试的。
这也就是每一例新术式的出现,为什么总能引起轰动。
“好吧,就算你说的这个方案可行,可是头骨分离手术的难度也非常大,不是一般人可以驾驭的。”
头部连体婴儿分离是真正意义上的超大手术,整个仁和谁敢说有绝对的把握?
万一出了事,算谁的?
这时李惜阳开口,“如果可以说服家属的话,手术可以我来做。”
“你?”
黄成孙华等人都是一脸不相信。
就是一直看好李惜阳的许梦华主任,也是小心确认道,“小李啊,这可不是小手术,你真的有把握?”
李惜阳没直接回答,而是说道,“许主任,我建议先进行3d打印模型模拟手术。”
3d打印么…
许梦华点了点头,“好!”
实际上,帝都的医院从五年前开始试水3d打印技术,这一新技术已令骨科、口腔科、整形外科等专科的患者受惠。
仁和也在那时候就引进3d打印设备,五年间,已为十多例复杂心脏病患者开展3d打印手术。
普通人可能会疑惑,心脏怎样打印?
又如何帮助医生们做手术?
李惜阳翻过仁和的历史资料,他们第一次使用3d打印技术辅助手术,是在两年前。
9岁男孩超超是先天性心脏病患儿,3个月大时就接受了矫治术,随着身高、体重的增长,他的心脏问题再次出现,经常胸痛、无法活动。
医生发现,孩子心脏内部结构复杂,还出现左室流出道狭窄、肺动脉瓣及瓣下流出道狭窄、主动脉瓣轻度反流等多个问题,手术难度很大。
于是仁和医生们给超超做ct、i等影像学检查,通过软件精细建模,再导入打印机系统,最终打印出1:1的心脏模型。
“模型还原了孩子心脏内部的精细结构,犹如‘实景地图’。
哪些部位有畸形、能不能下刀?
从哪下刀切口最小、恢复最快?
哪个地方有窟窿、需要多大补片?
模拟场景下,部都一目了然。
总之,在对模型进行反复研究后,专家组将术中可能面临的复杂过程大大简化和标准化,制定出手术方案。
眼下的要实现从未有过的新术式,用3d打印技术先实行模拟,无疑是最好的选择。
随后会议结束,3d打印交给心胸外科去做,李惜阳则跟着许梦华去到了婴儿病房。
刚到门前,就看了先前那对夫妻。
两人着急道,“许主任,有结果了吗?”
女人神情慌张,害怕听到坏消息。
男人眼眶通红,他也很难受,但同时也知道自己不能倒下。
“许主任,你就和我们说实话吧。”
许梦华看着憔悴的两人,也是有些心疼。
“王先生王太太,经过我们专家组的商量,决定对孩子进行颅骨分离手术。”
女人脸上一喜,“真的吗?”
男人也是心头一颤,不过赶忙又道,“许主任,你们真的有把我吗?”
“这个…”
许梦华可不敢保证。
这时董琳从后面跑来,刚才她去拿孩子的检查报告了。
“许主任,这是核磁共振影像,还有脑血管造影。”
许梦华接过,仔细看了一会儿,
脸色逐渐沉重了下来。
见这一幕,李惜阳忙问,“怎么了许主任!”
“小李啊,你看看吧。”
许梦华将片子递给李惜阳。
李惜阳伸手接过,快速扫了一眼。
核磁共振影像显示的,和许主任先前说的差不多,两个连体婴儿脑组织没有发生融合作用,也就是说只要分离恰当,那么两个孩子就能够正常发育。
这是比较好的情况。
李惜阳知道,现实中很多连体儿是共用大脑的,根本无法分离。
还有一些是存在着双大脑或者部分大脑残缺问题,如果要分离,只能一个人保存较完整的大脑,另一个则是缺陷大脑。
眼下这对婴儿的情况,算是不幸中的万幸了。
不过,
再看婴儿的脑血管造影,能看到连体儿的大脑动静脉血管存在着交叉供血的情况。
虽然不是共用一根血管,但是存在双腔并行的情况。
这就意外着,一旦两人颅骨分离成功,那么并行的血管就会发生撕裂。
这对手术无疑增添了很多麻烦。
这一刻,所有人都看向李惜阳。
毕竟手术方案是他想出来的。
李惜阳微微沉吟了下,问董琳,“3d打印模型出来了没有?”
他仙子需要确定连体婴儿脑部的上失状窦情况。
上失状窦位于大脑镰上缘和颅顶内板正中线的失状窦沟内,收纳大脑上静脉、硬脑膜静脉和颅骨静脉的血液。
一旦出现上失状窦融合,那么这台手术的可行性基本也就不要想了。
董琳说还在模拟中,可能等会儿才能出结果。
“这样吧,我留下和家属谈一下手术的事,小董,你带小李他们过去那边等打印结果。”许梦华应该还有些话要对夫妻两人说,所以也是支开了李惜阳几人。
路上,
黄成和孙华交换看了看检查报告,脸色都有些难看。
这种情况下,根本不适合手术啊。
不过前面李惜阳已经说这个手术他负责了,两人也不好在这个节骨眼上再争执。
先看看3d打印结果吧,也许他那个方案根本行不通。
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