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“高血压？
我怀疑你在逗我，你说疑难杂症我信。
但高血压那么简单，不是有手就能行的吗？”
示教室内，台下的医生在议论纷纷。
陈渊此刻在李文强主任的示意下，已经站在了讲台上，清了清嗓子，陈渊便开始了病例汇报。
“各位老师，大家早上好
今天我汇报的病例是一例高血压合并头痛的病人。
该病人的为”
随陈渊的开场，下面稍稍刚安静的医生们，又开始小声议论起来。
“我就说是高血压嘛，现在信了吧。”
“不对，我觉着能拿来汇报的病例不简单。”
“高血压有啥疑难的。
多半是李主任老了，水平下降了，连个高血压都弄不明白了。”
“李主任虽然老了，但不至于连基础的东西都不明白。
况且李主任是临床出身，不是那种走学术上来的主任，临床功夫上，我还是服李主任的。”
“那，先看看吧。”
台上陈渊自信的朝着台下的医生汇报着病例。
将患者所有的初步的病例资料及辅助检查展示了一遍后，陈渊点出了一张颇具挑衅意味的ppt。
请问患者目前诊断是什么？
接下来需要做什么叫检查？
台下的医生的议论更热烈起来。
“这是一个高血压病人，继发性因素已经排除完，考虑原发性高血压。
她的血压控制不好，我觉得可能跟年龄有关。
她这个年纪已经是更年期，我建议患者可完善激素水平检查，并至妇科门诊就诊。”，台下一位带着眼镜的斯文男医生道。
“相比其激素问题，我考虑患者疼痛带来的因素。
我认为血压控制不佳，跟患者疼痛有关。而且还是疼痛影响情绪所致。
至于为什么心理测评没有结果。
我认为是躯体症状的出现和心理症状的出现是不平行的。
躯体症状可先于心理症状出现。”，另一位有着啤酒肚，留着小胡子的医生道。
台下一中年女医生道：“有没有可能，患者头痛和高血压没有关系。
患者高血压都是在医院内测的。
有一类病人，平日里在家测血压是正常的，但是去医院做检查时就会发现是高血压。
医学上有种专门的名词叫白大衣高血压。”
听着下面医生们的种种猜测，陈渊也是感叹与他们知识量的庞大。
但是，可惜的是，你们都猜错了。
接下来就是展示真相的时候到了。
陈渊缓缓将一幅图放了出来，那是一位女性的右侧胸腹的照片。
照片中一部分已经用红色的笔划了一个圈。
“这个部分很像是神经走形区域，难道是神经痛”。
下面，一些有经验的医生已经开始反应过来了。
“没错，这个病人就是神经痛，而且还是带状疱疹引起的后遗神经痛。”，陈渊眼睛扫过台下众人，随后缓缓道。
“那这跟高血压有什么关系吗？”，小胡子医生道。
“有关系！”
陈渊点开下一场ppt，而上面赫然是一个白色的药瓶。
药瓶的名字上写着“吲哚美辛”。
“这是我们在患者抽屉上发现的止痛药，该患者的高血压，其实是药物性高血压。”
陈渊用手指着ppt，然后道。
“我去，是药物性高血压。
我考虑到了神经痛，怎么没有想到病人会买药吃呢。”
“这个诊断，意料之外，情理之中。还我我也诊断不出来。”
“你刚才不是说有手就能行吗？”
“是有手就能行，但他的是神之一手呀。”
“这个实习生，有些厉害呀！”
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