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娄主任读完病历后,没发现有用的线索。
目光不由落在那个孩子身上。
“病童11岁,体温397度,高烧。呼吸短促,血压一降再降,86/54Hg。心率155/分钟。”
这些基础数据每一项都看着让人揪心。
病童目前的处境极度危险,如果不能及时找出休克原因,很可能死在抢救室。
医生已经尽到了抢救义务,不用担什么责任。
但是会对医院的声誉造成负面影响。
从家属之前的表现来看,医闹的可能极大。
娄主任与接诊医生的面色变得越来越凝重,一丝焦灼从眉间透出。
“该做的检查都做了吗?”
医生也是人,不是神。
仅任经验和医学知识诊断不出病因时,只能借助现代先进的医疗设备。
“这是抽血化验结果,以及脑部、胸腹部拍的片子,均未发现异常。”
出现休克的原因有很多,比如腹腔大出血,脑肿瘤压迫重要血管、神经等等。
娄主任接过检查的单子仔细查看,想要从中寻找出蛛丝马迹。
油汗从他的额头不断渗出。
汇聚成绿豆大小,从额头滑落。他却顾不上擦。
“从血液化验结果来看,基本可以排除中毒的可能。脓毒症也能排除。拍的片子能基本断定病童没有内出血,颅脑也没有明显损伤,不行,我得问问家属,在小诊所是怎么治疗的?”
娄主任经验丰富,已经开始诊所用的药有问题。
当然,这也只是怀疑。
“已经问过了,家属购买了感冒灵胶囊给孩子服用。除此之外,遵照诊所医生的医嘱,给孩子多喝开水,没做过其它治疗。”
接诊医生办事老炼,接诊流程也是十分严谨。
该问清楚的都问清楚了。
用药没什么问题。
“小诊所最喜欢给病人输液,确定没给孩子输液过?”
“家属说没有。”
有时候家属的话不一定可信。
“检查了孩子的胳膊、手臂吗?”
“仔细看过了,没发现输液留下的针眼痕迹。”
这次回话的是皮肤暗黑,身形清瘦的中年医生。这人一看就是特别严厉的那种,因为长期皱眉,导致双眉间形成了一个深深的川字纹。
眼神如同刀子,锋芒直透人心。
“许医生亲自检查过,想必不会有错,那我就不必再看了。这个病童的情况危急,不能再拖,联系内科,让他们派医生过来会诊吧。”
娄主任当机立断,决定请内科的医生会诊。
内科称之为医学之母,它对疾病的定义、病因、致病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查的鉴别诊断、病理诊断、治疗、预后,都是非常专业。
遇到这种查不出病因的休克,恐怕也只有内科的医生才有可能给出更专业的诊断意见。
“已经打电话请求心内派人过来会诊,并且说明病人的情况紧急,希望他们最好能派個主任医生过来。”
旁边的护士小声说道。
娄主任沉默了两秒“打电话多久了?”
“快十五分钟了。”
护士鼓着腮帮子嘟哝。
内科的医生一向高冷,架子有点大,不太好请。
急诊科室地位不如内科,偶尔请一两次还好说。请的次数多了,人家很不耐烦。
“再催一下。”
娄主任也知道内科的医生难请。
只是人命关天,而且医院有这个机制。急诊最初只是一个应急导流平台,遇到这种搞不定的病人,有权力请任意需要的科室医生会诊。
各科室不得拒绝。
“算了,我打电话给他们谭主任吧!”娄主任担心护士催了也没啥作用,索性拉下老脸,亲自给内科室的谭主任打电话。
谭主任倒是没有推辞,答应马上催促心内派医生赶过去。
周灿在图雅医院实习一年,几个重要科室都轮转过。
对于科室间的彼此鄙视,他能感受到一些。
内科是医院最牛的两大科室之一,几乎所有的危重症病人,以及各种癌症、白血病等等,都需要内科支持。药房开出的药,约有六成来自内科。
无论是医学地位,还是吸金能力,内科都是当之无愧的老大。
心内科则属于内科的王牌科室。
请心内的医生出急诊,人家摆点架子很正常。
毕竟心内的医生是出了名的傲慢。
可能也想通过这种方式,委婉提醒急诊科,别动不动,屁大点事就请他们出急诊,大家都很忙。
时间在一分一秒的过去。
周灿的目光紧盯着仍处于休克状态的病童。
脸色苍白,脸颊两侧却因为高烧出现两片病态的潮红,没有出汗,指尖发绀……这些症状总觉得似曾相识。应该是在书中看到过。
只是看过的书太多了,一时半会有些想不起来。
“找家属问问,也许能有收获。”
周灿向外面走去。
这时候,也没人在意他一个小规培生。娄主任只是转头看了他一眼,便继续盯着血液化验单研究。
感冒容易出现病毒性心肌炎,也有可能导致休克。
只是孩子一般很少出现这种情况。
无论拍片,还是血检,都提示正常。
基本可以排除。
周灿出了抢救室,径直走向家属。
“请问谁是朱文文的父母?”
“我是孩子的妈妈。医生,我儿子怎么样了?”
“正在抢救,情况不太乐观。朱文文最近一直与你住在一起吗?”
“对啊!我儿子可乖了,怎么也想不到,一场感冒会这么严重,呜呜……”
朱文文的妈妈说着说着,眼泪就掉下来了。
“您听我说,医院方面正在力抢救,如果您能提供一些重要信息,对抢救工作也许会有很大的帮助。”
周灿耐心的与家属沟通。
“想了解什么情况,您尽管问,我一定配合。”
她泪眼娑婆的看着周灿,现在能指望的也只有医生。
“朱文文感冒发生后,确定没在诊所打针输液过是吧?”
“确定没有。”
“就只吃了感冒灵胶囊?”
“对。我亲自喂给儿子吃的。”
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