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无论如何,他们也只能期待再有奇迹出现,否则的话?
那可能就会负债累累,且。
可能也没有且了。
正打算赶往下一个技能操作仪的方闲闻听此言,内心悠然一动。
方闲所在的本科是湘省的衡南大学,算不上特别好,可也不差。
不过当时的局部解剖学上,十二个人一具大体老师,在医学生中,也算是颇为奢侈的事情。
当时的十二个人,要均分一位老师的解剖,因此一个人能够上手的操作极为有限,基本上每个人也就是一到两节课的动手机会,其他时候都是旁观他人操作。
每个人都需要学习的机会。
如今,能有机会独享一位大体老师,这可是除去解剖学的教授外,一般的教授都很难享受得到的待遇。
专科的教授,一般解剖的也就是专科内的解剖区域,不会奢侈到可以解剖身。
有这么一次十分难得的机会,会对方闲后续在临床上,对人体整体解剖的大体观,有极大好处和裨益。
尸体是鄂省医学会提供的,因此并不需要广普元教授等人同意是否更改。
很快就有人从冷冻室,把尸体推了进来。
且方闲还发现,这具尸体竟然还没泡过福尔马林,证明这位“老师”刚走不久,盖着白布被推进。
方闲与所有人都起身,包括广普元、余杭教授等人也只能起身。
身为大体老师,就是所有人的老师,不管是观摩者还是教学者,还是解剖的人,都是学生,对老师的尊重,则是必然的。
各自鞠躬之后,就有工作人员,又推来了一方专用的解剖仪器,然后把老人请了上去。
私密部位都未遮盖!
因在医者视野里,所有的地方都可能生病,因此私密的部分,也是解剖和教学的工具与材料。
方闲在此刻,才有空打量他。
皮肤消瘦,肌肉羸弱松垮,脂肪层几乎没有。但也没有什么蛙状腹、舟状腹等特殊腹状。
肋骨外凸,颧骨突出,这是很多老人的基本特征。皮肤色素沉着,皱纹深陷……
可这一切,都不影响成为局部解剖学的素材。
在老师推进之后,方闲非常自觉地先去技能考核室外,重新洗过手,且仔细地让工作人员开了一包无菌一次性手术衣,穿在了身上,戴上手套后,这才靠近操作台。
这样的无菌、此刻的无菌,并非是保护患者,而是保护术者,毕竟谁也不知道捐献遗体的人,之前有什么病种,是否具有残留,自不可能简单地戴一双手套就开始操作。
不必消毒,在没有进行特殊部位的解剖时,也不必有助手前来刮毛。
可能怕方闲不太明白一具真实的大体老师最佳利用方式,因此有一位工作人员开始解释说:“学员请注意,在完整的尸体面前,基础技能的练习与考核顺序,将会稍作更改。”
“以优先考核与练习穿刺术为先。”
“椎管内、硬膜外、胸腹部、骨穿刺术,为穿刺术的1级入门。”
“膝关节、肩关节与肘关节大关节的穿刺术,为穿刺术的熟练2级!”
“神经走形、血管鞘的穿刺术,为穿刺术的3级专精。”
“内脏器官包膜的穿刺术为穿刺术的4级应用。4级穿刺术的要求是,如肾脏等器官,破开包膜而不伤皮质、髓质。心脏亦然如此。”
“且4级穿刺术的应用还有另外一个操作模式即为,连续五次同点同位穿刺,不可出现2个以上的穿刺道。且穿刺道之间的间距,不能超过1……”
“然后是切开术,切开术即为……”
方闲竖着耳朵认真倾听。
这是鄂省医学会,为了奖励他而特意奉上的一位大体老师,是为了最接近于临床,最接近于手术的素材,一般人,可得不到。
如果不是这一次他为华中赛区拿下这么多跟着5级医师成为其学生的名额,恐怕方闲也不敢奢望自己能够被如此厚待。
认真听完之后,方闲履行其言。
抛开单纯的考核,存着敬畏之心,开始了穿刺术的演练。
胸穿、腹部穿刺以及硬膜外穿刺、骨穿刺,是医学基本练习的四大穿刺,统归于穿刺术中,穿刺术的1级,是所有医学生本科毕业的要求。
若一直完不成,那你就可以离开临床不拿毕业证了。
这一点,在医学会出现之前,就达成了共识,是医学生涯诸多考核过程中,必不可缺的一个环节。
方闲早就会,在本科毕业之前就已经会了,因此操作起来,并没有任何难度。
不过,关节穿刺术,就稍微有点难度了,这是骨科专科的穿刺技术,在医学会的认定为穿刺术的2级!
其实1级的穿刺术,也能够穿,只是穿得不那么好。可能会对里面的软组织造成没什么影响的破坏,就是能做,但做得不好。
但那是以前。
方闲自己就是骨科的学员,自然对穿刺术的相应流程,滚瓜烂熟,只是因对上台手术没太大的助益,因此没有实际操作。
如今的操作水平达到,再去穿刺,自然也是轻而易举。
即便是较难的肩关节穿刺,需要穿刺进到肩关节下间隙和肩关节内间隙,对方闲而言,也不难……
紧接着则是神经走形以及血管鞘的穿刺,是3级穿刺术的要求。
这两门穿刺术,分别是麻醉科的神经阻滞麻醉以及血管外科、介入外科的动脉鞘导入,所必须掌握的内容。一般的外科医生,其实不需要掌握,但是,这对于方闲而言,也没有太大难度!
5级的穿刺术,让方闲在没有彩超的导引下,也能够通过解剖位置以及解剖的走形,大胆地穿刺下去。
这样的穿刺术,无法现证,但是可以在解剖时,证实方闲的穿刺术,的确是达到过那样的位置,有那样的水平!
此刻的方闲,犹如东方不败一般,拿着穿刺针,果断而干练,表情严肃。
这是医学基础技能,穿刺术的灵活应用。
他人尚未说话,叫余教授的人,只是看了方闲的操作手法、角度以及深入的程度后,却是默然感慨了声:“能够根据患者的体型、解剖学标志,即可盲穿的手法。”
“已经不必再进行后证了!”
(本章完)
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