第一百八十九章 土豪思维（求订阅）

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方闲避免老妈的催相亲，就先到了小区楼下遛弯去了。

在遛弯的时候，方闲再一次回想了一下当前的医学技能的等级划分与病种归类的划分。

医学会的认证，分别分为医师等级认证和技能认证。

医师等级有1-6级，病种归类，也根据死亡率、致残率不同，分成了1-6类病种，是否与医师的6个等级息息相关，目前还无法准确地进行定论。

方闲把之前搜到的一些资料截图保持下来的图片再次翻看出来。

——

“医学会认证的1级专科医师，为住院医师，经过统计、综合分析国最顶级住院医师后，设定出1级医师的考核标准。”

“创伤外科1级医师认证考核要求：医学常规理论3级，骨科常规理论3级，创伤外科医学常规理论3级……（非技能考核要求）”

“基础技能考核要求：切开术、缝合术、止血术、穿刺术、专科阅片、专科解剖均需达到3级。”

“专科基础技能要求：清创术、血管探查术、神经探查术达到3级。”

“创伤外科二级操作技能要求：血管切开术、血管缝合术、神经缝合术、骨折手法闭合复位术、关节脱位手法复位术、关节切开术、开放性骨折开放复位外固定支架外固定术……(任意3个达到二级即可通过认证)”

“年龄限制：无。”

医师等级是医师等级，技能等级是技能的熟练度等级。其实不同的技能之间，还是另有一些差距和分别在里面。

比如说，医学基础技能或者医学基础操作，在医学会内，对操作的难度进行划分时，被归类成了一级，与一些简单的专科基础技能一样，属于是住院医师都能操作的内容。

而专科基础技能，比如说创伤外科的专科基础技能，血管切开术、血管缝合术等，则是根据其难度，划分成了二级。这个二级技能，可能是与二类病种息息相关。

再往上，比如说创伤外科的骨折切开复位钢板螺钉内固定术、髓内钉内固定术、关节镜下前交叉韧带重建术等，则是属于骨科的创伤外科专科技能。

这样的技能，在操作难度上被归类为三级。

它已经脱离了专科基础技能的范畴，已经往真正的亚专科方向去发展了。目前，医学会对于2级医师，也就是正式的主治医师的能力要求，就是达到一定数量的专科技能，且专科技能的熟练度，能够达到3级（专精层次）

在此基础上，也就是成熟的专科技能上，还有专科高难度术式、专科复杂手术，则是在操作难度和开展难度上，被定义为四级操作，是每个亚专科的非一般医生可以接触的病种了。

另有一些操作技能，比如说亚专科的新治疗术式、或者说创新性的新术式，以及亚专科、死亡率、致残率超高病种的治疗手术或者操作，或者方案的调和，则被称作是难度上的五级操作。

操作，有操作难度的区别，还有操作熟练度的区别。

胃肠外科的一级操作难度的术式有——

痔夹闭术、痔结扎术、超声引导下痔结扎术、肛周组织的其他切除术、肛周脓肿切除术、肛乳头切除术、肛门环扎术、肛门瘘管闭合术、脐切开引流术……

一级操作难度的普外科专科基础技能竟然有六十多种。

二级操作难度的术式有则有：胃切开取石术、幽门环肌层切开术、幽门成形术、胃吻合术的修复术、胃破裂修补术、开放性小肠活组织检查、输入襻造口术……

这更加离谱，接近两百种了……

“唉！~”方闲看完这些列表，不禁觉得，自己之前的想法还是太过于天真。自以为自己拥有了一些基础技能，通过演变和演化，就完可以在医疗中游刃有余。

有一种，我现在就非常牛逼的错觉。

其实，当真正应用到专科中时，方闲才会发现，自己仍然是井底之蛙。

但这就是每个医生都要成长的一种过程。基础技能掌握得越好，可塑性就越强，相对能够处理的病种就越多。

但是其实，基础技能处理出来的病种，效果并非最好，专科专治，才是治疗上限的提升。

不过，在一些病种还没有开发出来相对应的，如天敌一样的治疗方案、药物、术式时，则需要通过其他的手段，来进行替补性的治疗。

针对性的专科技能的治疗效果大于基础技能，基础技能处理的效果，会大于挪用性的替补性治疗——

方闲仔细地思量了许久后，发现自己已经绕着小区的外围都走了好几个圈。

父亲已经回来，给自己打电话，方闲这才往家方向走去。

回到家就被父亲带去了菜市场，晚上方云叔和方祈安会过来吃饭，打算再买点小菜……

下午，饭点前，方闲一家人就为了迎接方云叔在厨房里做着准备。

时值初秋，国庆节刚过，天气不冷不热，天气不太炎热的情况下，中午留下来的一部分大菜还是可以继续上桌的，但是小菜和汤，老妈还是打算现熬。

方闲和方乾二人在洗菜。

方闲则问：“老爸，我们家是不是一贯喜欢取单字为名啊？你看方云叔，我，还有老爸您，都是单字。”

“本来小小钱也是叫方钱的，这是有什么讲究吗？”

方乾闻言转头回：“怎么，嫌弃你爸给你取的名字太老土了？”

“伱也不会和你云叔一样，遇到过同名字的同事吧？”

方乾先八卦。

方闲摇了摇头：“同名字的人听到过，但是同事倒是没有。”

“半年前，刚过年的时候，我们科室来了个病人叫方闲，也是个男生，我同学为了搞笑，把术前和术后的手术记录，特别是插尿管和拔除尿管的时间，在早交班上，一一明叙。”

方闲没说李球那个狗卵子的名字，只是用同学来替代。

“其实没什么讲究，就是随便取的。”方乾把香菜根一一洗净后，放在掌心里一边搓，一边说。

“我们方家，以前那几辈，包括我们这一辈，有文化的人都少。”

“你的名字之所以取名为闲，是你婶子希望你长大以后可以清闲一点，不要那么忙，不要那么‘卷’，其实说起来，你婶子对你云叔的事业心重，还是多少有点意见的。”

“虽然我能理解你云叔，大难当前，身有能力，当仁不让。可站在你婶子的角度，那一次的现场，确实太过凶险，即便是现在回头去看，仍凶险得很。”

“且，听人说，好像你云叔的手术技术很厉害，若他在你婶子旁边，即便是你婶子当时羊水栓塞了，也可以不留下后遗症……”

方闲听到这，把红苋菜从菜篮里沥出，双手如同沾了血：“难道婶子是因为这个，所以才不愿意回常市的？”

这是方闲内心的一个疑虑点。

按照道理讲，云叔要么就在沙市工作，要么就是婶子王环一起和云叔来常市工作比较好。

两口子在一个地方工作，这对方祈安也好得多。

“那倒不是，你云叔回来常市，其实也是为了做什么课题，好像也是想试一试，能不能把你婶子的手给治一治吧。”

“哗啦啦啦啦……”方乾重新打开水龙头，把香菜根捞起又放下。

“医生的这双手啊，可能和我们普通人不一样吧，我若是觉得活动不灵活，大不了我就搬东西的时候并着手指搬，但医生肯定不一样。”

“我听人说，以前你婶子可是也很厉害的，那时候那么年轻，刚生孩子的时候，就是副教授了，才二十八九岁的样子吧，这个年纪的副教授，厉害不咯？”方乾对医疗行业的务事不算特别了解。

但也是在医药公司里面工作的，多少会知道一些。

“很牛了，即便是在以前那个年代也很牛了，如果是现在，那就更加厉害了。”方闲点头。

现在要评副教授，难度比以前更大，以前只需要科研成果，现在需要的是带教出来的学生数量，而且带教的难度大得很，需要把住培带成硕士研究生毕业。

这样的教授含金量，务必是要去好好琢磨一下带教的手段的，若是运气不济，带了几个神仙学生，如同自己的‘老师’，真有可能会被气死。