江底有白提示您:看后求收藏(第二百二十五章 来,比谁的刀更厉害!,纯医吴邪,江底有白,笔趣阁),接着再看更方便。
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可以看到,关云吸引器的位置,吴邪手里的铁盆上方,一坨坨豆腐脑状的血凝块不断地从这个位置喷出来,噗噗噗地喷。
吐露吐露地掉,在盆里面滑移!
这一幕,直接把那个堰市人民医院的骨科丁主任破了防:“卧槽!~~~~”
甚至还往后退开了两步,一瞬间,所有的思路尽皆通透,恍然大悟。
关云的手颤了颤。
吴邪则是一边滑动的过程中,一边“嗯!”的抿了一下嗓子,眼神在关云的身上刮,示意他不要乱动。
关云这才把手稳定在了口子附近,让一部分血凝块与黑色血液进入到负压吸引器内,一部分继续砸入到不锈钢铁盆里面。
很快,吴邪就接了半盆,份量不低于火锅店里面的一份鸭血大小。
吴邪的手,与此同时也是正好滑到了股骨的外侧髁位置。
与此同时,可以看到患者的大腿明显地小了一大圈!
“换一个盆!”吴邪把装了血凝块的钢盆给了器械护士,然后吩咐。
“哦,好!”她愣了愣,惊呆了足足几秒,才接过钢盆的同时,给了吴邪更大的一个盆。
吴邪则是一点不慌乱,一点不紧张,继续故技重施。
因为盆大,所以吴邪快速地从股前区以及股内侧区同样这么滑了两下,大盆接到了一半的位置之后,里面的血凝块几乎没有,大腿的直径,也是恢复成近似于正常的大小。
但与健侧不完全等大,而这,不是血肿撑起来的,而是血肿后的炎症刺激,导致了患肢的肿胀!
无伤大雅!
内里的大部分血凝块都清除掉之后,吴邪还把吸引器往两个间隙这么伸了进去,再次滑了两路之后,便结束了操作。
然后停下了负压吸引器的操作,继续观察,是否存在着新鲜的亮色血液,这是在评判,第四穿支,是否存在着破裂与出血,如果是的话,那么就需要把第四穿支也给找到,然后进行结扎止血。
患者的运气还算比较好,吴邪并没有看到新鲜的血液灌流而下,所以这代表着第四穿支的血管并未发生解剖学层次的缺失!
然而,就在所有人都以为手术即将结束的时候。
吴邪就从内侧髁口子那里,往侧上方用止血钳稍稍一动,竟然就通过了收肌腱裂孔,找到了腘动脉。
股深动脉终支有时称第4穿动脉,穿大收肌向后与腘动脉分支吻合。如果没发现这样的吻合的话,那么就不存在第4穿动脉。
这是单纯的解剖学知识,也是一种常识,只是不算为人广知的常识。
而看到这,朱雷明教授就已经默默走开了。
剩余的操作,就是缝合和冲洗,这不是在主刀考核的范围里面。
而看到了朱雷明走开,熊开放以及农学权等人也是跟着离开了手术台旁,一言不发,却每个人的神色都有点精彩。
这?
这一台手术,直到最后,他们才看明白,这怎么搞呢?
吴邪这手术不是在做授权,给他们考校,而是在给他们表演。
很快,朱雷明教授就带着熊开放几个人离开了手术间。
农学权有些心虚地问:“朱教授,这血肿清除术,也不是常规的手术术式,要算吗?”
“其实,这不是吴邪医生第一次操作的血肿清除术,之前他就还操作了一次。”农学权怕朱雷明觉得吴邪是操作超纲,所以这么解释了一句。
“怎么说?”朱雷明的语气很沉重。
因为貌似,这一次的考核,到最后他也没看到自己想要看到的,而这是创伤外科的手术授权,却没看到自己想要看到的东西,而他又要必须负责!
农学权于是就把之前李聪的事情讲了一遍。
“吴邪医生能够在曾老教授的指点之下,完成骨盆内活动性复杂血肿,针对常规的血肿清除,我认为他是没问题的。”
“今天的手术,才只涉及到两三条动脉。”农学权为吴邪增加着历史成绩厚重。
骨盆内活动性血肿,那是同时面对三四十条不同的血管,难度和这个就完全比拟不了!
朱雷明闻言目光闪烁了几下:“这是推血操作。是止血术流派的一种,先止血,后处理血肿。”
“一般很难得见到,是中医科的医生结合现代医学与推拿技术搞出来的一种操作,看起来很具有观赏性,适用性也很强。”
“比起我们平时所用的探查、切开等精准止血的方式,属于是异曲同工之妙。”
“这个吴医生是和哪个中医院的外科医生走得很近吗?”朱雷明问熊开放。
熊开放是民大医院的骨科主任。
熊开放摇摇头:“没听说过啊!朱教授怎么这么说?”
“中医在治疗跌打损伤的过程中,善用复位与推拿,吴医生的这两种操作都和中医有颇多的挂连,我以为是恩州还有中医骨外科的大家呢。”朱雷明并没有深入地去谈。
吴邪在汉市的时候,应该是没这个机会的,有段宏教授教他,他没必要去找中医骨外科的教授,中医院的骨科手术的质量,其实除了很少一部分教授特别精通之外,其余人都是非常一般的。
农学权闻言则说:“朱教授,吴邪医生与中医骨外科的医生倒不见得多亲近,但是他与一个老中医,的确特别熟。”
“谁啊?”朱雷明好奇偏头。
“熊老医生。”农学权闻言回。
但他怕所有人对这个都没有概念,就解释说:“华国中医药协会成立后的第一届国家级的副主任委员。”
朱雷明闻言,瞬间一个踉跄,差点栽倒。
过了一会儿才重新恢复了淡定的神情,在下楼往更衣室的方向走时,把口罩摘下,露出了鼻子和大嘴巴,仿佛这样才能够让空气更加清新,利于呼吸。
“我就不该让他第一个手术考核考诊断的,这小子,就完全不按照套路出牌。”朱雷明龇牙咧嘴。
本来他嘴巴就大,这会儿就更大了!
“那这台手术?”农学权继续问。
“等会儿看他怎么解释吧,傅主任,等一下让小吴出来吃饭……”朱雷明现在根本顾不得什么避嫌了。
“好!”跟在人群后面的傅前进,赶紧点头。
……
手术室里。
在傅前进主任等人都离开之后,包括黄耀龙在内的所有人,都觉得气氛完全恢复正常。
“牛逼,小吴!”
“你刚刚是没看到,那个朱教授脸都绿了。”黄耀龙是副主任,是一助,站着的位置与朱雷明正对,他笑得很开心。
他虽然是副主任医师,但是还不是教授,不是那种大佬,就是被压迫的对象,与吴邪站在了同一战线。
吴龙善也说:“吴医生太不按照套路出牌,两个病人的诊疗思路都已经有自己的想法了,而且还都处理得很好,自然朱教授觉得难以处理。”
“不能说不好,但也没有看到他想看到的东西。”
关云则是觉得格外解气,插嘴一句:“反正还是那句话,为病人好,就要把自己的能力最大化,是吧?”
“之前我和病人谈话的时候,说的口子至少是十五厘米!”
“现在?”关云比划了一下两截,最后叠加了一下。
黄耀龙就瞬间开玩笑说:“比你的还要长是吧?”
关云猛地转头,目光稍微闪烁了一下回说:“龙哥你不是试过了么?”
黄瑶立刻就用止血钳打了一下他的桡骨,脸色微微一变:“你有资格和我也开玩笑了是吧?”
“我错了,龙哥。”关云立刻赔罪。
显然,民大医院的上下级氛围和气氛,比宣县中西医医院要好,在那里,郭黎巷还有钟雨生哪里敢和上级医师飙黄,都是正正经经的。
但是在这里,关云就要大方和随意很多!
冲洗完毕,吴邪就和黄耀龙下了台,是吴龙善带着关云与曹致远两个人完成善后的操作。
这是最后一台手术。
不过,在拿起了手机离开的时候,吴邪还是说:“善叔,辛苦你了,这周末咱们一起吃个饭。”
吴龙善毫不犹豫讲,把吴邪的下半句话憋了回去:“那时候有空叔请你,谁让我是你叔呢。”
吴邪闪烁了一下眼睛,吴龙善就道:“快去吧,朱教授肯定得找你。”
在外面混,能够遇到本家就会觉得亲近,能够遇得到字辈相同的本家,吴龙善自然更加亲近,而这个后辈还比较有天赋和牛叉的话,那么他是非常乐意与他更加亲近的。
这是天生的优势,谁让你们其他人都不姓吴,且不是龙字辈?
“谢谢叔。”
“这个病人回去之后,可以稍微用一点氨甲环酸,不要怕他引起血栓。”吴邪觉得自己还是要交待一下。
氨甲环酸虽然是止血药,可能引起血栓形成,而这样的病人不能引起血栓,但是它的止血效果,以及在出血病人术后康复期间使用,是效果极好,且经得起推敲的。
血肿清除术的专家级,并不仅仅只是推血派这么简单,而是综合的一种理念提升。
“好!”吴龙善点头。
吴邪就和黄耀龙一起往外走。
黄耀龙出门后,就直接要求:“小吴,这一手可以外传吗?可以的话,以后教我一下。”
“可以的,师兄。”吴邪赶紧点头。
“以后喊我龙哥吧。在师门里面可以正式点论,私下里没必要这么官方,龙哥挺好。哈哈!”黄耀龙非常开心,说完还加快了脚步往楼下的更衣室走去。
……
晚上,没有酒。
但也没有饭,只有一大桌子的菜,还有饮料。
吴邪以饮料代酒地给各位考官都敬了满满一大杯后,人饱了,甚至还打了嗝!
而这时候,那个心机很深的大嘴巴就恢复了常态,整张脸笑嘻嘻:“小吴你这量不行啊,喝饮料都装不下,要是让你必须喝酒的话,你不是得趴了?”
吴邪看到这个老阴阳人笑,还不得不陪笑:“朱教授,我酒量是很差,谢谢您饶了我。”
吴邪一语双关。
吴邪已经知道了他创伤外科的手术授权通过了,至少拿到了创伤外科的手术授权。
“你是听谁说,在手术授权的过程中,可以有自己的想法的?是段宏教授教给你的吗?”朱雷明笑着问,同时还夹了一筷子菜。
“朱老师,我的老师们教给我的都是在临床中尽我所能。而不是只为完成任务或者其他。”吴邪说得很认真。
这一句话,是希波拉底誓言里面就有的。
吴邪虽然不记得自己有没有发过誓,但是自己是医学生,就肯定发过。
朱雷明就说:“你要是这么想的话,给你破格授予2级和3级的手术授权,我就放心了。”
“不过了,我还是要提醒你一句话,尽你所能之后,还要有一句,不可出现差不多,赌一下,猛一次!”
“若是力不从心,那就绝对不要出力!~”
“外科最怕的就是道德刀!”
“医术不济,比道德不行,更加具有毁灭性!”
“当然,我不是强调你要不重视医德啊。”朱雷明又特意多讲了一句。
“你医德我不知道怎么样,但是你今天的表现,的确有点不讲武德!”
“哈哈哈!~”听到朱雷明这话,熊开放等人都是笑了起来。
吴邪今天何止是不讲武德啊,简直不当人,都把刀架在了朱雷明的脖子上了,而且还把道德的刀悬立于头上。
一切为病人好,所以我才标新立异。
朱雷明屁都不敢放一个。
吴邪知道朱雷明这是在阴阳怪气,也是在告诫自己,便点了点头,并未回话!
傅前进闻言就赶紧说:“朱教授,谢谢你能够给我们科室的小兄弟一个机会,这一次真的辛苦你了。”
“今天喝酒不行,明天,我们小吴医生肯定好好陪您喝上一点。”
“我也以饮料代酒,敬你一杯。”
朱雷明闻言与傅前进碰了杯,然后说:“明天你们一群人单挑我一个可不行,我要和小吴两个人单挑,你们还想不讲武德啊?”
然后嘴巴咧起,把要与吴邪单独吃饭的话,说得是冠冕堂皇。
“那不敢,那不敢。”傅前进眼神闪烁,内心开始盘桓了起来,他也在琢磨朱雷明这话到底是啥意思。
……
宾客尽欢之后,傅前进则又是把朱雷明教授等人送到了酒店,熊开放和农学权二人则是各回各家。
吴邪无事可做,就提前回到了唐玥玮的房子里。
然后开始了与唐玥玮的聊天。
当吴邪把今天的遭遇说给了唐玥玮听后。
唐玥玮直接用手里的笔戳了吴邪一下,眼睛瞪大:“你也太胆大了吧?这个时候,你还要特立独行吗?你就按照常规的路线来走不好吗?”
“就按照常规的术式走当然可以,不过治疗的效果能上则上,能好则好,需竭尽全力。”
“我的操作又没违反原则。”
“朱教授没打你啊?”唐玥玮接着问。
“没有打,但是灌了我好多水,不行,我又要去上个厕所,你等我一下。”吴邪起身,就走去了洗手间。
再次坐回来的时候,唐玥玮就说:“那你现在可以啊,已经可以根据自己的想法和理解为患者设计个体化的治疗方案和手术方案了。”
“非常棒,加油!”
“嗯,我是这么想的,玥玮,你帮我参详一下啊。”
“是这样的,我最近在阅读一些文献还有一些资料的过程之中,我就发现,目前的一些骨折的手术适应征和禁忌征,好像有那么一点不太全面。我认为,有一些手术其实是不必要纳入手术适应征范围内的,而是可以通过手法复位来解决。”
“而目前,这些骨折的分型,却是处于手术适应征内,并没有归纳入手法复位的适应征,你说我第一个课题开这么大,是好还是不好啊?”吴邪赶紧把话题转移到与自己相关的上面来。
自己即将步入博士,那么就要开始做课题了!
大家都在做,唐玥玮在做,龙源在做,就连丁木林教授都在做,自己肯定也要做,而且要做自己的东西,这是目前吴邪在临床体会中,唯一感觉到与主流不一样的东西。
“有点太大了,第一次做课题的话,需要缩窄一点范围,你一开始就和指南做对,不太合适,你缩减的方向可以这么考虑一下……”唐玥玮知道吴邪对科研相关的理论稍微偏薄弱。
毕竟吴邪大部分时间都放在了专业技能上,于是她就给吴邪开始铺垫和指点了起来……
吴邪满脸带笑听着,看着唐玥玮认真分析的样子,瞬间觉得格外充实。
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