第34章:颌面损伤

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这话仿佛像是一道惊雷，炸的那老人立马回过神，连忙颤颤巍巍的站起身喊道:

“我在这里，我是马从军的家属，我儿子怎么样了？”

陶主任快步走过去，他有些怜悯的看了老人家一眼，声音尽量平静的说道:

“患者情况很危险，需要立即动手术，请家属签字。”

老头脸色苍白，他手微微颤抖着去拿笔，嘴唇哆嗦着，好半天才嗫嚅着说道:

“我儿子，不会死吧？他……他是家里的顶梁柱，不能，不能出事的，我求求你们了。”

边说着话边情绪激动的就要给陶主任下跪磕头。

陶主任一把将他托起，声音艰涩的说道:

“你不用这样，也别太担心，我们医院最好的医生马上过来，她会竭尽力救治的。”

陶主任本也是很感性的人，入职以后见多了生死离别。

知晓医生很多时候都是无能为力的，心肠也硬了很多，可该安慰患者家属的话他还是会说的。

他刚把人搀扶起来，就见钟毓快步跑过来。

一见陶主任，她开门见山的问道:

“病人什么情况？”

陶主任看到她就跟看见救星一样，连家属也顾不上了，连忙带她往急救室赶，嘴里解释道:

“病人是骑摩托车时追尾卡车后部，致头面部毁损伤，我想着他还年轻，不过才刚三十岁出头，想在能保住性命的同时，尽量保住他的脸。”

钟毓明白了陶主任的意思，她郑重点头道:“保住命才是最重要的，其他的我尽量。”

她面容严肃，脸上已经无一丝先前跟同事说笑的影子。

进了急症室，她一把拉开遮挡的帘子。

低头看到严重颌面部损伤的病人时不禁倒抽一口凉气。

患者脸部血肉模糊，大脑已经失去意识，他的面部损伤及其严重，多处骨折。

尤其是开放性颌骨骨折伴有移位，口底组织肿胀血肿。

钟毓已经在他脸上看不到原来的五官了，陶主任面色凝重的说道:

“他的情况很不好，只能拜托给你了，需要什么尽快提，我们力配合。”

钟毓面无表情的嗯了一声，她戴好口罩迅速做好身体消毒，然后开始抢救伤者。

急诊处置首先保证患者呼吸道通畅。

钟毓第一步就是将行气管切开，防止骨折错位及凝血块阻塞呼吸道而窒息死亡。

她拿着手术刀稳稳当当的做着手术，声音清冷的安排道:

“陶主任，密切观察患者生命体征。”

陶主任点头，主动站在副手的位置上。

先查看患者其他部位损伤情况，同时观察着患者瞳孔、血压、脉搏、血氧饱和度的变化。

钟毓这边很快完成了第一步。

她见患者呼吸通畅，开始对重要脏器、四肢、脊柱及骨盆进行检查。

结果不算太差，患者主要还是头面部损伤严重。

五官毗邻及腔穴多的特点，损伤后要及时做清创。

新鲜伤口解剖关系清晰，错位的组织易复位，钟毓手灵活的将之严密对位缝合。

有腔穴的管道她要临时放置支撑管，以免错位愈合、日后瘢痕组织的牵拉。

钟毓在手术时尤为细心妥帖。

患者左侧鼻泪管横断，术中钟毓用硬膜外导管贯穿横断鼻泪管的两端，从鼻腔开口处引出，留置三个月才能拔除。

颅颌面血供丰富，具有骨折愈合快的特点。

钟毓清创的同时将骨折复位采用有效的坚固固定器材固定，好在急症室有不锈钢丝可以结扎。

最麻烦的是患者下颌骨粉碎性骨折合并有骨质缺损。

钟毓当机立断采用骨移植内固定的方法修复。

这种手术术中将无骨折段上下牙作暂时性颌面结扎，确认咬颌关系对合满意后，根据其骨质缺损的大小及几何图形，切取髂骨块嵌入骨质缺损区，用钢丝结扎内固定。

她每一步都有条不稳条理清晰的进行着。

陶主任原本焦躁的情绪也跟着平静下来，期间他还出手术室取器材。

马从军的父亲在外面等待太久，眼看天蒙蒙亮却还不见儿子出来，心急如焚。

一看到陶主任从里面出来了，立刻冲上去急切地问道:

“大夫，我儿子怎么样了？”

此时的陶主任虽累，状态却好了很多，他安慰道:

“老人家你放心，救治很顺利，耐心等待即可，很快就出来了。”

说完这句话他就走了，钟毓还等着器材用呢。

有他这句话，老人的心踏实了不少。

只要儿子还活着就行。

一想到儿子被抬走时那张面目非的脸，他的心就抽疼。

这伤要是在他身上多好！

他老了，也活够了，死不足惜，可他儿子还年轻啊。

他在心里默默发誓，只要医生能救他儿子，从今往后他吃素为她祈福。

没存稿的滋味不好受，明天上完课我再多写点～

(本章完)