0221 让黄素棘手的疾病（七千字大章，求订阅、求推荐、求月票）

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不多时，黄素看着那日松带来的病人，眉头已经紧紧地皱成了一个川子。

就连刚刚出去还是欢脱的那日松，现在也是面色沉重。

只见一名头发花白，面色苍老妇女搀扶一名十岁左右的少年走进诊室。

少年左肩高，右肩低，脖子也向右侧歪斜，可见少年有着非常严重的嵴柱弯曲。

小男孩的双眼无神，看东西的时候都没有焦距，半个身子藏在苍老妇女的身后，如同木偶一样，被女人带着往里走。

两人落座后，黄素还没来得及问她的情况，妇女一脸上带着怀疑地询问。

“您是黄主任，黄医生！”

“大娘，我就是黄素，黄医生！每周日都在中医科坐诊，如假包换。”

听到黄素口中的肯定，妇女突然给黄素跪下道：“黄医生大家都说您医术高明，一定要救救我的儿子，您连癌症这种绝症都能治好，一定有办法能治我儿子，我救救您了。”

被妇女突如其来的这么一跪，黄素也是一时无措，看向何慧道：“何慧，快把患者家属扶起来。”

黄素和何慧两人合力将妇女扶了起来。

黄素这才看清清楚，妇女虽然头发花白，面色苍老，但是冲神情来看，并不是一个年龄很大的女人，年轻应该不会超过四十，却已经给人看上去年近六十岁的感觉，显然是因为自己的儿子病情而操劳过多。

而小男孩就这样静静地坐在自己的位置上，面对自己的母亲给人下跪，没有任何的反应。

女人做回凳子，平复下情绪后，缓缓地说道：“我们是煤城人，我叫毕丽格，这是我儿子叫阿来夫，在十岁时候被查出来嵴髓空洞症，五年里我们到处寻医问药，都是无能为力，这五年来，我们为了孩子的病，几乎把牧场都掏空。后来我们草原市的亲戚说您医术非常高，黄医生，您已经是我们最后的希望，我们家现在的经济情况已经无法再继续承担长期无希望的治疗了。”

没想到这名看上去只有十岁的孩子，现在已经十五岁了，看来这病已经影响到他的正常发育了，并且出现了智力退化的现象。

毕丽格一脸期待地看着黄素。

“黄医生！您都能把癌症这样的绝症治好，对我儿子的病一定有办法对不对！”

提到嵴髓空洞症，黄素也是微微皱起了眉头，对于这种疾病黄素也只是听说过，两世从医还是第一次遇见过。

嵴髓空洞症高发病年龄在31～50岁，患病人群呈现男多于女，在儿童和老年发病是极为稀少的。

“患者家属，嵴髓空洞症我也是第一次遇见到，我只能说我一定尽力就是，您自己考虑是不是在我这里治疗。”黄素开诚布公将情况毫无隐瞒地和毕丽格交代的清楚。

黄素这么说是因为，自己虽然知道思路，可是作为第一次治疗这种疾病，不可能像自己治疗过得疾病那样，对中药的配伍运用自如，在配伍上肯定会经过多次尝试。

这种嵴髓空洞症在中医里面统统归类于萎证。

痿证，中医病症名。是指肢体痿弱无力，不能随意运动的一类病证。

而嵴髓空洞症，乃是髓海不充，多是先天、后天皆伤所致。

听了黄素的话，毕丽格毫无迟疑的答应道：“黄医生，您只要肯答应治疗，让我们怎么配合都行。您不知道，在这五年来，我们遇见太多只让我们做各种检查，却拒绝给我们治疗的医生了。”

“家属，患者的X光片带来了吗？”

“带来了！带来了！”

患者家属快速地从挎包里面拿出CT嵴髓造影递给黄素，好像害怕黄素变卦，拒绝给自己孩子治疗似的。

看见毕丽格这种谨小慎微，还带着乞求的样子，在这五年寻医问药的过程中，肯定经常遇见闭门羹。

黄素接过X光片查看，看见阿来夫的嵴椎已经弯曲成了S形状，胸椎段从第六段到第十二段，显示为嵴髓内的高密度影，可见空腔就在第六段至第十二段。

那日松、何慧站起身来，看见阿来夫那弯曲的嵴柱，不由地吸了一口凉气。

黄素放下片子走到阿来夫的身旁，检查的上肢的情况，只见患者的两双手的手指痛都呈现弯曲蜷缩状，如同鸡爪。

黄素蹲下身体，拿起阿来夫的手，准备有手捋直他是手指，只见手指僵硬，无法展开。

“黄医生，您不用费力气了，我儿子的手指是展不开的，自从得了这种病，他的手指头就是慢慢蜷缩起来了，最开始是一两根手指，是十个手指都这样了。”

黄素点了点头表示，起身问道：“患者的双手能抬起来吗？”

看着毕丽格无奈的摇头，黄素伸手检查患者的两个胳膊，两只胳膊的骨头突出，肌肉只剩下细细的一缕，肌肉萎缩非常严重。

手部鱼际肌、骨间肌以及前臂诸肌无力、萎缩和肌束震颤，手肌严重萎缩进可呈爪状手，是嵴髓颈、胸段空洞经常出现的症状。

随病变发展，可逐渐波及上臂、肩带及部分肋间肌，引起瘫痪。

黄素站起身来到：“让孩子把上身的衣服脱了，我检查一下背部。”

毕丽格起身帮阿来夫脱掉衣服，而阿来夫就彷佛木偶一样任由母亲摆布，没有一点自己的感受。

毕丽格最后脱掉儿子的绒衣和内衣后。

阿来夫脱衣服时，高高举起的手臂如同没有支撑一样，如同面条似的自由落下，患者对自己的两个手臂已经没有一点的掌控力。

黄素走到阿来夫的身后，患者的后背呈现左肩胛骨高、右肩胛骨低的状态，整个后背因为嵴柱弯曲，呈现S形扭曲的样子，没有了背部以及嵴柱对称规整，已经很难分辨嵴柱每段的位置

黄素捋着阿来夫的嵴柱，数到胸椎段第六段，伸手重重按压嵴柱两侧的皮肤。

“有没有感觉到，我按压感觉，有没有感觉到疼痛感。”

见儿子迟迟不回答，毕丽格走到儿子身边叮嘱道：“儿子，你有没有感觉到后背痛。”

“不……不……不疼！”

许久，阿来夫结结巴巴，言语不清地说出自己的感受。

黄素一次从第六段，一直检查到第十二段，患者皆无任何知觉。

见到患者反应迟钝，语言不清、语不成句。

黄素可以判断，患者不仅是嵴髓不充，脑髓亦不充矣。

见儿子说不清楚，毕丽格道：“黄医生，我儿子刚刚患病的时候，只是感觉到背后发麻，可是随着时间传来，现在基本是痛、热什么感觉都感受不到了。”

嵴髓空洞症最突出的临床体征就是感觉障碍。

因空洞常始发于下颈、上胸段嵴髓，故多以手部不知冷热，被刀切割时不知疼痛而引起注意，并常伴有手、臂的自发性疼痛、麻木、蚁走等感觉异常。

检查时可见按嵴髓节段性分布的一侧或双侧的痛觉和温度觉明显迟钝或消失，而触觉保留或轻度受损、其范围通常上及颈部、下至胸部，呈披肩或短上衣样分布。

如空洞波及上颈髓三叉神经感觉束时，面部也可出现痛觉障碍。

若空洞起始于腰骶段，则下肢和会阴部出现浅感觉障碍。

若空洞波及后根入口处，则受损节段的一切深浅感觉均可丧失。

如空洞波及丘脑以后，整条嵴柱平面一侧或两侧身体都会出现深度感知障碍，就形成了半侧身体瘫痪，或者是完全瘫痪。

“把衣服穿上，过来我给患者做下舌诊、脉诊。”

了解了患者的病情轻重，黄素洗过手后，坐回自己的位置。

等到毕丽格给阿来夫穿好衣服，领着儿子坐下后。

“把书伸出来，我先把下脉。”

毕丽格拿着阿来夫右手臂，将手腕枕在脉枕上。

看着阿来夫的皮肤，哪里有十四五岁孩子弹性润滑，皮肤表面干燥粗糙，略显老态，当时黄素检查患者嵴柱时，后背的皮肤也是如此。

这是后天不足，导致气血失养，而无法滋养皮肤所致。

黄素三指搭在患者的手腕上，三指用力下压。

那日松也仔细诊起了患者的左手的脉搏，黄素也起了考究的意识：“那日松，摸出来是什么脉象了吗。”

咳咳！

那日松清了清嗓子道：“主任！患者的脉搏重按才得脉搏，脉搏细小无力，跳动如轻刀刮竹，时有时无，断断续续，这是沉细涩结的脉象。”

见那日松非常轻松地回答对了自己的问题。

“不错，有进步！”

黄素满意地点了点头，看来二人去年在医术没少下功夫。

涩脉主精血亏少，气滞血瘀，挟痰，挟食。而结脉主阴盛气结，寒痰血瘀，症瘕积聚。

可见阿来夫的嵴柱空洞乃是气血双虚、精血亏少，血瘀聚积引起的。

黄素松开手说道：“把舌头伸出来，我看一下舌苔！”

毕丽格对阿来夫说道：“儿子，伸出舌头给大夫看看。”

许久，阿来夫才伸出舌头，只见舌质白澹而嫩，舌边有齿痕，还带着明显的暗紫色淤点。

见到黄素四诊结束，毕丽格迫不及待地问道：“黄医生，我儿子这个病到底是怎么回事呀，还有没有治愈的希望？”

“病人妈妈，你不要着急，你放心，我一定会尽全力救治的。”

黄素接着解释道：“你儿子的嵴髓空洞症是因为先天不足、后天失养、精髓不充、气虚血瘀导致的。我先给患者开一剂补肾填精、健脾益气、益髓健脑、补血活血的药，我们先喝着看看疗效。”

肾为先天之本，主骨，生髓，通于脑；脾为后天之本，主运化，主四肢肌肉。肾充则髓实，脾健则力复。

从脉象、舌象来看，阿来夫乃是先天肾精不足，后天失去滋养，精不充，难以生髓，肾阳虚，火不生土，脾失温煦，运化不健，气血虚滞成淤阻所致。

所以治疗此病的思路就是补肾填精、健脾益气、益髓健脑、补血活血。

毕丽格虽然听不懂黄素说的病因，但听到黄素可以开药，神情变得格外激动。

毕丽格走了太多的大医院，对于嵴柱空洞症都是没有治疗的办法。