妙手秀才提示您:看后求收藏(第四百二十二章 重生后扯上了,重生之医行天下,妙手秀才,笔趣阁),接着再看更方便。

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“太好了,安下心来,好好干,以你的能力,肯定可以干出一番成绩来。”

“非常感谢林院长的鼓励和帮助。”

“董主任,开始吧。”

“好,请张医生汇报病史。”董华宇坐在林琳的身边,凌晓云还上班,依旧坐在林琳的旁边。

“患者女性,42岁,因为四肢乏力,伴大小便失禁十个月入院。”

“患者于十个月前,因为同样的症状,在营州市人民医院和南江省人民医院住院治疗,当时诊断为‘视神经脊髓炎’,治疗后,症状改善,大小便失禁消失,肢体乏力也有改善,但没有恢复到正常水平。”

“最近,患者的症状反复,主要表现在大小便失禁上,肢体的乏力也有轻度加重。”

“入院后,我们查看了患者第一次发病时所做的检查,头部和颈部磁共振,没有发现视神经和脊髓的病灶。”

“患者在南江医院住院时,与视神经脊髓炎相关的免疫指标检查,均未见异常。”

“入院后,我们也为患者做了头部磁共振、颈部磁共振以及体感诱发电位检查,均未见异常。”

“因为第一次发病时,患者使用激素治疗有效,我们也为患者使用甲基强的松龙500毫克静脉冲击,同时,也使用丙种球蛋白联合治疗。”

“治疗后,病人的症状改善比较明显,大小便失禁消失,情况稳定。但因为始终找不到病人的病灶,我们还不敢让病人回去。”

“今天请林院长来,指导我们今后的诊断和治疗。”张医生的汇报,简明扼要。

“张医生的汇报很清晰了,我没有什么补充的。”刘玉兰已经负责带领一组医生了。

“嗯,张医生的汇报确实不错,看得出,下了不少功夫。”林琳对于后辈,多以鼓励为主。

“张翠翠医生是我们营州医学院毕业的,去年通过考试和面试,招进我们科。”董华宇赶紧向林琳介绍。

“不错,董主任有眼光。走吧,我们去看看病人。”病人的病程不长,病史简单,林琳也不想针对张翠翠发出问题。

来到病人的床前,林琳看见,躺在床上的病人,显得消瘦,一副疲乏的样子。

用了这么长时间的激素,病人的外表,一点也没有看出使用激素的外貌变化:没有发胖,没有“满月脸”,没有“水牛背”,没有“水桶腰”等等。

“你能不能告诉我,你开始发病的时候,是手脚无力开始,还是大小便控制不住开始。”林琳开始发问了。

“嗯……”林琳这么一问,病人陷入了沉思。

“嗯,我也不是十分清楚,好像是一起出现的吧。”

“你的意思是说,你手脚乏力的时候,你的大小便就开始控制不住了?”

“嗯,好像就是这样。”

“你觉得,你手脚乏力,是手严重还是脚更严重。”

“我觉得脚更严重,严重的时候,走不了路。手至少还可以抬起来,还可以握住一些东西。”

“你的大小便为什么控制不住?你能说得更详细一点吗?”

“可以。我的大小便控制不住,主要是自己没有感觉到有便意,整个屁股都是麻麻的,从前面一直到后面都很麻,没有感觉。”

“等到我感觉到有大便或者小便时,已经无法控制了。”病人的表述很清晰。

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